S.T.A.R.全踝关节置换后康复计划

手术后踝关节保持中立位放置膝关节下夹板。术后2天拔除引流管，伤口换药，并用小腿短管型石膏固定。患肢抬高2天，随后允许完全负重，要求患者在以单侧下肢完全负重的情况下一次步行达10分钟。双下肢交替负重和休息。

美国人主张术后在踝关节中立位行6周膝关节下管型石膏固定。踝关节骨性关节炎4周后、踝关节风湿性关节炎6周后可移除石膏。移除石膏后，嘱患者行走练习，并由理疗医师指导踝关节活动和平衡训练。两天后间断负重行走10分钟，3~4周后（非骨水泥固定）去除石膏，注意练习足部肌肉和小腿后部肌肉。手术后3~6个月踝关节可能肿胀，可用弹力绷带间断固定或间断抬高患肢。国家康复辅具研究中心附属康复医院微创足踝外科吴刚德国人认为如果使用了骨水泥，外固定应在14天后移除。如未使用骨水泥，外固定必须保留3至4周。模具移除后，推荐患者作足跟贴地的下蹲练习。患者还应该作踮脚趾站立练习以增强下肢肌肉力量。

踝关节手术区域可肿胀达3至4个月。在此期间，患者通常会感到练习后或晚间的牵扯性疼痛。使用弹力袜套和抬高患肢对缓解疼痛有帮助。术后12个月后遗留的症状为永久性症状。