小孩肺炎高烧不退,首先要监测体温,如果体温超过38.5℃,要给予退热剂,如对乙酰氨基酚、布洛芬类的药物口服或栓剂。如果手足温热,可以给予物理降温,如温毛巾擦拭腋窝、颈部、大腿根部及腂窝处。
如果手足凉,要多喂食温开水,同时给予化验血常规及病原学的检测,如果白细胞、中性细胞比率、C反应蛋白增高,说明有细菌感染,要有针对性的应用抗生素。如果白细胞不高,以淋巴为主,单核细胞增高,说明病毒感染的可能性大,可以给予抗病毒的药物。如果支原体感染,可以应用阿奇霉素或红霉素,还要根据患儿情况给予拍胸片或肺CT,如果肺炎的病灶大,需要静脉注射治疗。
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