甲流你了解多少呢？

一、甲流与普通感冒有什么区别吗？

答：有以下几方面的不同：

1、 感染病毒有所不同，流感(流行性感冒)分三类，甲型、乙型、丙型。甲流就是流感甲型，乙流就是流感乙型，丙流因为没什么症状，所以就被忽略了。甲流又分好多种，H1N1只是甲流的一种。

2、 影响范围不同：甲流具有流行性，广泛的传播性，易引起群体发病，影响面大，危害性较大；而普通感冒基本属于个体或小群体受累及，不具备流行性，危害性较小。现在流行期间很多的感冒是甲型H1N1流感，病原学检查可检出甲型H1N1流感病毒阳性。

3、 严重程度上似乎甲流较普通感冒重，似乎更容易导致肺部炎症，个别病例因病情发展迅速而进展为重症肺炎，可导致死亡。但也不是所有的重症都是甲流。

4、 一般病例症状上区别不大。通常均表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等。

二、哪些人属于高危人群？

答：甲流在人群中普遍易感，而下列人群出现流感样症状后，较易发展为重症病例，应当给予高度重视，尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。

因此，又称之为较易发展为重症病例的“高危人群”：“老弱病残”

1、妊娠期妇女；

2、伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；

3、肥胖者(体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素)；

4、年龄＜5岁的儿童(年龄＜2岁更易发生严重并发症)；

5、年龄≥65岁的老年人。

三、如果怀疑是甲流，要做什么检查呢？

答：根据中华人民共和国卫生部最新颁布的甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)：如果怀疑甲流，除了流行病学和临床症状、体征符合外，还需进一步行的检查主要有：

(一)实验室检查：

1、外周血象检查：白细胞总数一般不高或降低。

2、血生化检查：部分病例出现低钾血症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高。

3、病原学检查：

(1)病毒核酸检测：以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。

(2)病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。

(3)血清抗体检查：动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

(二)胸部影像学检查：合并肺炎时肺内可见片状阴影。

四、疫苗该不该打？

答：应该打，但是不强求。我国甲流疫苗的接种坚持的是“知情、自愿、免费”原则，但是对于重点人群建议打。所谓重点人群一是保证公共服务系统的运转，也就是公务人员，水、电、煤、气、交通，包括医务人员；二是教师、学生，因为在学校环境里接触时间长，接触距离近，频次高。

五、多大的人可以打？

答：年龄大于3岁。

甲流疫苗的禁忌人群：

1、对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等)特别是卵清蛋白过敏者;

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者;

3、格林巴利综合征患者;

4、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者;

5、严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者;

6、年龄小于3岁者。

此外孕妇及哺乳期妇女，有基础性慢性疾病患者风险未定，因他们又属高危人群，能不能打还应视个人具体情况而定。

六、在哪里打？

答：疫苗的免费接种是由各学校、单位的指定部门首先征集自愿接种名单，上报后，再统一组织接种。至于自主要求接种，则可就近到医院、相关卫生部门询问，视具体情况而定。

七、甲流疫苗会不会副作用？

答：首先，任何一种疫苗都会出现不同程度的不良反应，不仅是甲型H1N1流感疫苗有，这一点大家要有正确的认识，包括传统的季节性疫苗也有不良反应，关键是这个不良反应能否接受，接种得到的益处和不良反应出现的坏处之间要做一个平衡，不管是传统的季节性流感疫苗还是其他的预防传染性疫苗，还是这次的甲型H1N1疫苗，从我们国家的研究，包括像美国、澳大利亚这些国家的研究，都已经证明接种所产生的益处是要远远大于它可能会带来的危害。

目前这种疫苗仍然有它的副作用，但是这些副作用都是可以在正常范围之内，比如出现一些轻微的发热、乏力、全身酸痛、局部红肿，这些副作用很快就会过去。所以怎么认识这个问题，在利弊权衡之中，利是远远大于弊的，不管是个体也好，还是对群体也好，加强它的接种是有好处的。【此回答摘引自：卫生部应急办副主任――梁万年发言】

八、打这个疫苗应该注意什么？

答：除了前面提到禁忌人群外，还应注意到一些不良反应措施：为防偶有发生严重过敏反应，在接种时注射现场应备有肾上腺素等药物和其他抢救措施，以供急救使用。接受疫苗注射者在注射后应留观至少30分钟。

九、能讲讲该疫苗吗？

答：这个问题较为宽泛，从以下几个方面做个通俗介绍：

1、疫苗的本质：疫苗是被灭活了的病毒，失去了复制的能力。

2、疫苗从哪里产生？――在制药厂里，疫苗是在鸡蛋里“种”出来的，鸡蛋从本质上为疫苗生产提供了一个完备的无菌工厂。首先用针头将病毒毒株注入到鸡蛋中，病毒在合适的土壤中大量繁殖；接下来将病毒从中分离出来，对其进行‘灭活裂解’，裂解的过程，就是让病毒失去活性、分裂病毒的过程，只需要其中的‘血凝素’即保留病毒的相貌。

3、如何发挥保护作用？――疫苗因去除了活性，再也不会复制繁殖了，所以它是安全的；又因为疫苗保留了“血疑素”，即相当于保留了病毒的相貌，所以进入人体，依旧会引起机体的免疫反应，并对该病毒留下记忆，待真的病毒大量入侵时，即会组织起免疫大军对其进攻，进而消灭入侵的病毒。

4、疫苗保护率：国内外研究表明，甲型H1N1流感疫苗保护率可达到85％以上。

十、打了甲流疫苗还有必要接种普通疫苗吗？

答：有。因为疫苗的作用是一对一的，甲型H1N1疫苗就针对H1N1流感。

目前市场上的季节性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗和肺炎疫苗均是灭活疫苗，相互间不会干扰免疫应答或增加副反应发生率，但不建议三种疫苗同时接种。如同时接种其中任何两种疫苗时应选择在不同的部位。如两种疫苗不能同时接种，应间隔至少14天。

十一、甲流有办法治吗？怎么治？

答：有。

根据第三版治疗方案，甲流的治疗以抗病毒治疗为主（研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)敏感）；

此外，还包括一般治疗（休息、饮水、必要时退热）以及其他治疗（对症支持、中医辩证）等等。

还应注意预防是关键，有效的预防措施包括注射甲流疫苗、勤洗手、多通风，少去人多的地方等。

总之，甲流可防、可控、可治！关键要提高认识，加强预防和自我保护措施。