脑疝手术怎么做

脑疝是神经外科最为危急的并发症，脑疝一旦形成，如果不及时解除，患者很有可能会发生死亡。因此，对于脑疝一旦形成，在临床上是需要积极进行处理的。脑疝处理如下：及时清除原发病灶是最为根本的治疗方法，但是，脑疝手术怎么做，需要根据具体的病情而定。如果是小脑幕切迹疝，手术主要是需要切开小脑幕游离缘，使幕孔扩大，以解除绞窄，或者直接将疝出脑组织还纳复位。如果是枕骨大孔疝，除了清除原发病灶外，还应将枕骨大孔后缘、第一颈椎后弓椎板切除，并剪开寰枕筋膜，以充分减压，解除绞窄。如果是由于巨大脑脓肿、慢性硬膜下血肿引起的脑疝，可以先进行体外引流，以降低颅内压，待患者病情稳定后再考虑开颅手术。如果原发病灶清除后颅内压仍然较高，可以考虑再进行减压手术，比如手术时将骨窗去除的足够大，硬脑膜切开较为充分，都有利于减压。另外，还可以考虑进行侧脑室体外引流术，可以使颅内压迅速得到缓解，但是，最终还是需要针对原发病灶进行治疗。