如何使用医用弹力袜？

慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency, CVI）是一种常见病多发病，患者可以有下肢的静脉曲张、皮下的硬结、色素沉着、淤积性的皮炎伴有下肢的沉重感、皮肤瘙痒，甚至皮肤渗出或静脉性溃疡。在非手术治疗中医用弹力袜（medical compression stocking ,MCS）的弹性加压治疗扮演了重要的角色。医用弹力袜经过设计，从脚踝―小腿―膝关节上下―大腿均有不同的压力，一般来说脚踝的压力最大，以上的部位压力逐渐下降，从而形成压力梯度。穿戴医用弹力袜后，通过外部给予的压力梯度差来降低下肢静脉压，减少组织的压力差，利于重吸收，减轻水肿，利于淋巴液的回流，减轻下肢局部炎性反应，通过医用弹力袜序贯性梯度压力治疗，可以促进静脉回流。

如何选择适用医用弹力袜？

医用弹力袜的压力梯度变化在下肢慢性静脉功能不全治疗中起了至关重要的作用，不同压力梯度对于不同的患者有不同的治疗效果：

1、一级压力梯度（15―21）mmHg（保健型）：毛细血管扩张症、网状静脉曲张、C1期静脉曲张伴有下肢沉重的患者；

2、二级压力梯度（23―32）mmHg：静脉曲张C2―C4期、深静脉功能不全、静脉抽剥手术后、静脉腔内激光凝闭手术后、怀孕期静脉曲张伴下肢肿胀的患者；

3、三级压力梯度（34―46）mmHg：静脉曲张C4―C6期、深静脉血栓后综合症、创伤性水肿、先天性下肢静脉畸形的患者；

4、四级压力梯度 48mmHg：固定性水肿、不可逆的淋巴水肿的患者。

治疗初期主张使用大腿长型，其他时期可以使用膝长型，连裤袜型较少使用。

医用弹力袜穿戴时间

医用弹力袜穿戴时间，一般建议起床行走即佩戴，夜间休息时可以脱卸。如果佩戴时没有觉得过紧、过热、过敏建议长期佩戴，有静脉性溃疡的患者建议终生佩戴。

那些人不能使用医用弹力袜

因为医用弹力袜的穿戴对于下肢增加了额外的压力，对于某些特定人群不适用，如佩戴甚至会加重原有疾病。如以下疾病者：下肢动脉硬化闭塞症伴有下肢间歇性跛行、急性皮炎、渗出或伴有湿疹、皮肤破溃伴有脓性感染、深静脉血栓急性期、下肢动脉血管旁路移植术后、失代偿的充血性心力衰竭等患者慎用。