如何疏通血管

50岁的李女士近来总是头痛、头晕，左上肢疼痛、无力并且发凉，到过多家医院就诊也没查出什么毛病，最近症状更重了，并且发生了一次在工作中晕倒的现象，在当地医院检查发现左胳膊摸不到脉搏也测不到血压，为此在家人的陪伴下来到我院就诊。

根据患者描述的病情，通过体格检查及脑血管造影，我院放射介入的专家为患者进一步明确了诊断，李女士患的是锁骨下动脉狭窄也叫“无脉症”，情况相当严重，将近1公分直径的血管已经堵塞了90％，更为严重的是患者右侧椎动脉的血液“倒流”到左侧椎动脉供应左上肢体。病人左侧上肢的血压测不清，摸不到脉搏的跳动，如果不及时进行手术治疗，可因严重的脑部缺血导致脑梗塞，甚至可以危及生命。

我们经过详细了解患者的病情后，根据术前脑血管造影情况，为患者制定了一套完善的介入支架手术治疗计划，在局麻下为患者实施了介入支架治疗术，手术成功的将一枚支架植入到动脉狭窄处，打开了动脉狭窄的部位，术后即刻造影显示左上肢血流正常，脑部恢复了正常的供血。术后李女士病情恢复良好，双上肢血压差波动在正常范围，左上肢脉搏恢复，头痛、头晕症状消失，左上肢肌力表现正常，肢体温度也与对侧相同，患者仅住院1周时间即康复出院。

李女士患的这种疾病临床比较少见，由于锁骨下动脉狭窄或闭塞导致心脏射出的血液从对侧椎动脉返流，把脑部的血液“盗流”到左侧椎动脉，供应左上肢，造成脑部动脉供血不足，这在临床上称为“窃血综合征”，表现为患肢无力容易疲劳、麻木酸痛、冷感、静息痛等，患侧桡动脉波动减弱或消失，患肢血压降低或测不到等，尤其是上肢活动后以上症状加重；由于狭窄部位远端引起虹吸现象，使对侧椎动脉血液返流到狭窄侧椎动脉和锁骨下动脉来满足肢体活动的需要，从而加重脑缺血可产生发作性眩晕或晕厥等基底动脉缺血表现，有的还可出现视力减退或消失，严重者可导致脑梗塞甚至可以危及生命，必须尽快实施手术治疗。

介入支架植入对患者来说是一种创伤小、恢复快的治疗手段，目前已成为治疗锁骨下动脉窃血综合症的首选治疗方法。