早期肝硬化要不要住院

早期肝硬化病人肝功往往十分理想，Child-Pugh评分往往是A级，甚至完全正常。另外患者没有腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症，所以这些病人往往不需要住院。但是不需要住院并不等于不需要处理，需要制定治疗方案以及随诊方案。

首先应明确导致早期肝硬化的病因，比如乙肝病毒可引起早期肝硬化，此时终身抗病毒治疗非常重要。对于丙肝病毒引起的肝硬化，通过抗病毒治疗98%的病人在3个月之内可以讲病毒完全清除、完全控制；对于酒精性肝病引起的肝硬化，患者戒酒非常重要；而自身免疫性肝硬化，比如原发性胆汁性胆管炎引起的肝硬化，长期或者终身服用熊去氧胆酸就非常重要。

有些早期肝硬化病人肝功并不是非常理想，此时需要间断应用一些保肝药物，而随访计划的制定也非常重要。肝硬化病人需要进行全面评估，比如进行肝脏弹性检测、B超检测以及肝功等相关检测，包括通过胃镜检查以明确食管静脉是否存在曲张。随访一般要求不晚于半年，每三个月、半年要进行一次随访。因为肝硬化是肝癌的极高危人群，在肝硬化病人中常常会发生肿瘤，所以严密监测非常重要。