偏头痛明显时,一般都伴随恶心、呕吐的表现,可能是由于在偏头痛发作时,颅内的敏感结构受到化学性、物理性、其他有害物质的刺激而导致的,特别是下丘脑、中脑水管附近和脑干延髓等部位,是主管呕吐的高级中枢所在,这些部位受到刺激,可以出现恶心、呕吐的表现。在偏头痛恶心、呕吐明显时,可以给予胃复安、氯丙嗪、异丙嗪等对症处理。另外,应用非特异性的止痛药,比如散利痛、布洛芬、美洛昔康;疼痛严重时应用特异性的止痛药,如曲普坦类、麦角胺制剂等等,可以控制疼痛的出现,随着疼痛的缓解,恶心、呕吐会随之缓解。另外,偏头痛时睡一觉也可以明显地缓解疼痛,还有平时注意睡眠充足、情绪稳定,避免受凉、劳累、用脑过度等,也是预防偏头痛发作的重要方面。还可以应用丙戊酸钠、西比灵、尼莫地平、阿米替林等药,预防偏头痛发作。
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