肩膀痛就是肩周炎吗？

肩膀痛一定就是“肩周炎”吗？

其实“肩周炎”这个名称不是非常确切，这个概念过去对医生和患者是一个误导。过去，医生一看是肩关节痛，就诊断为肩周炎，让患者去做做理疗，锻炼锻炼。所以老百姓一提到肩痛也都觉得是肩周炎。

临床上最多见三大肩关节疾病：排在第一位的是肩袖破裂，号称“肩关节头号杀手”；第二位是肩峰撞击症、肱二头肌腱炎；最后才是原发性冻结肩，也就是“肩周炎”。

按照现在医学的诊断，“肩周炎”就是指肩关节的关节囊炎，又称为“冻结肩”，“肩周炎”的发生率并不高，大概是在10％左右，而且发生年龄基本是在五十岁左右，所以也有人叫它“五十肩”。

这是一个“自己会好”的疾病，一般病程是一年半到两年左右，大多数患者的疼痛和肩关节活动度受限都能够渐渐缓解。如果你“肩周炎”得了“三年”了，甚至“五年”、“十几年”，那肯定不是“肩周炎”！

但是肩袖破裂、肩峰撞击症就不一样，它们持续时间长，症状逐渐加重。从疼痛到活动受限、无力，是逐步进展的。如果肩袖破裂被误诊为“肩周炎”，会产生比较严重的结果。因为病人会去小区里“拉绳子”、做“用手爬墙”的动作，这种手臂过肩的锻炼，会让肩袖破裂得更厉害。就像让膝关节病人深蹲、跑步，其实加快了疾病的进程。

因此，有肩膀痛的病友请先到专科医生处获得明确的诊断，再对症下药，切不可盲目“锻炼”，以免延误病情。