风湿性心脏病最主要累及心脏的二尖瓣和主动脉瓣，造成二尖瓣和主动脉瓣狭窄，狭窄程度越重，那么患者的呼吸困难就越重。
由于二尖瓣狭窄，所以导致心脏变大，心力衰竭，诱发心衰，诱发房颤，可以说风湿性心脏病的一切根源都是二尖瓣狭窄。
由于风湿性心脏病的特殊性，它很少累及心肌本身，所以一般不会有心肌炎的症状。
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