食道癌术后复查哪些项目

1、肿瘤部位应该做CT。肺癌、食道癌应该做胸部CT，胃癌、肠癌、胰腺癌、肾癌做腹部CT。

2、容易发生转移的部位不定期做CT。如肺癌容易发生肝转移，所以除了做胸部CT，还要做腹部B超，必要时做腹部CT。

3、手术前应该做骨扫描，容易发生骨转移的病，如乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌，每半年做1次骨扫描。骨扫描比X线片敏感，能在骨破坏的早期发现。

4、查肿瘤标记物。不同的肿瘤有相对敏感的肿瘤标记物，如AFP（甲胎蛋白）对肝癌有特殊意义，CEA（癌胚抗原）对肺癌和胃肠癌有意义，NSE（神经元特异性烯醇化酶）对小细胞肺癌比较准确，CA125（癌抗原125）对卵巢癌敏感，PSA（前列腺特异性抗原）对前列腺癌敏感。肿瘤标记物不是100％准确，需要动态观察，如果有肿瘤时标记物高，手术后标记物下降，那么这种标记物对这个患者有意义，以后可以根据这种标记物的变化监测病情的变化。

5、便常规、尿常规。胃肠癌应经常查便常规，少量的出血可以从大便中发现。尿常规是泌尿系肿瘤必查的项目。

6、胃镜、肠镜。食道癌、胃癌、肠癌病人至少每年做1次胃镜或肠镜，如果发现肠息肉，则需要缩短做肠镜时间，因为有些人的息肉生长速度快，不及时发现会发生恶变。

7、血常规。胃肠道病人如果出血，会发现血色素下降；淋巴瘤复发会发现白细胞异常增高；骨髓侵犯时，会出现全部血象异常。

8、肝肾功。GGT（转肽酶）升高往往提示肝转移；胆红素异常意味着胆汁的排泄发生问题，注意查肝脏、胆囊、胰腺；蛋白低注意查肝脏或肾脏。尤其是化疗后曾经出现过肝、肾功异常的患者，应注意是反复。

9、体格检查。如体重，不明原因的体重下降，往往意味着肿瘤的复发。浅表淋巴结也可以在复查时检查。

10、脑CT、MRI。容易发生脑转移的病人，如小细胞肺癌，应每半年至1年查1次脑CT或MRI，脑MRI比CT更适合发现小转移灶。

特殊情况的检查

当出现一些特殊情况时，要及时复查。如无原因的消瘦，无原因的低热，固定部位的疼痛，突发的头痛、呕吐，不可理解的精神异常等。

常见肿瘤复查举例

肺癌：术后2年内每3个月复查1次，2年后每4－6个月复查1次，5年后每1年复查1次。复查内容包括胸部CT，腹部B超（必要时做腹部CT），小细胞肺癌每次均做脑CT，非小细胞肺癌术前做1次脑CT，每4－6个月做1次脑CT；肿瘤标记物非小细胞肺癌查CEA,CA125,CY21-1（细胞角蛋白19片段），SCC（鳞癌抗原），小细胞肺癌查NSE（神经元特异性烯醇化酶）；术后常规做1次骨扫描，如果没有相关症状，每半年查1次；常规查血常规，肝功、肾功；查体注意呼吸音，锁骨上淋巴结、腋下淋巴结，体重。

需要注意的是，如果有症状则随时检查，如出现声音嘶哑，常意味着纵隔淋巴结转移；固定部位的疼痛，有骨转移的可能；不明原因的体重迅速下降，常是肿瘤复发造成；头痛剧烈，或伴喷射样呕吐，常是脑转移颅压增高的症状，如果遇到这些情况，应该及时到医院就诊，最好找主管医师，进行相关检查。