前列腺问题需正确认识

许多人都担心自己得了前列腺炎，可经过检查，能确诊的还不到一成，90％的人都只是因为轻微不适而焦躁不安。

1、前列腺问题只是小毛病

前列腺的形态类似一个倒置的锥体，位于膀胱和盆底肌肉之间，包住尿道。它只是男性的附属性腺，一辈子的工作就是参与精液的形成，为睾丸服务，精液的30％都是前列腺液。

被很多男性“自诊”出来的前列腺炎，其实真正的症状只有3个：一是排尿异常，造成尿频、尿急、尿不尽、尿无力等;二是出现围绕生殖器的疼痛，包括小肚子、阴茎、阴囊、会阴、腰底部等处的疼痛;三是精神系统出现问题，表现为乏力、睡眠障碍、腰酸腿软、潮热多汗、烦躁易怒等。不过，有了上述表现，也不意味着就患上了前列腺炎。前列腺炎有两个诊断标准：第一，一年中症状累积时间达到1个月以上;第二，症状持续2个月甚至3个月以上。

一般情况下，前列腺炎分为生理状态和病理状态两种。生理状态的炎症，多是因为生活不规律、久坐、喝酒、吃辣椒、憋尿时间太长等引起，会出现尿频、尿急、尿不尽、尿刺痛等症状。这跟熬夜会头疼一样，只是身体给你发出的警报，提醒你要好好休息、规律生活了。郭应禄表示，多数男性恐惧的前列腺炎只有三分是生理上的，另外七分都是心病，是自己在吓唬自己。

前列腺炎还是衰老的一种表现。35岁以后，随年龄增长，前列腺也会衰老，并出现一些问题，就像人的头发会白，脸上会有皱纹一样，需要人们适应并慢慢接受，学会与衰老所带来的疾病和平共处。

2、保护前列腺关键要告别久坐

前列腺是男人最脆弱的地方吗?“显然不是。”衰老会使我们身体几乎每个器官都变小、变弱，只有前列腺在变大，因为它太强大了，所以才会压迫尿道，导致一些问题的产生。而且，男性生殖系统哪有其他系统的疾病危险啊，除了癌症，很少有人是因为男性生殖系统疾病造成死亡的，它对生命的影响其实最小。”

虽然前列腺足够强大，对生命的影响也很小，但男人们却不能因此而忽视它。张志超认为，保护前列腺要做到以下几点：有正确的健康理念，保持良好的心态，学会减压，千万别出现一些症状，就自己吓自己，80％的人其实都是因为受到心理的影响而加重症状;

3、前列腺按摩不适于急性发作 未生育别温水坐浴

得前列腺炎不会死人，但会折磨人。它反反复复发作，不但折磨患者，也折磨医师。这是因为，前列腺炎的发病机制不明确，但病因众多，由此带来的症状各异，治疗方案也随之不同。坊间一些广为流传的小偏方，如热敷、按摩等，并非适合每一位患者。中南大学湘雅医学院硕士研究生导师查国章教授告诉记者，细菌、病毒、支原体衣原体都可引发前列腺炎，而因病理不同，非但带来不同的表现，治疗方案千差万别，千万不要听信偏方“千人一方”。

4、按摩不适用于急性发作者

前列腺按摩是慢性前列腺炎的传统治疗方法之一，方法是戴橡皮手套，涂润滑的石蜡油，食指先从肛周伸入直肠内，摸到前列腺后，用一定的手法做按压。有些患者学习方法后会在家中自己按摩，市面上还有前列腺按摩器出售。

前列腺疾病会导致以下问题：

尿不远

在男洗手间经常有类似提示语“向前一小步，文明一大步”，提醒男性尽量尿在小便池内。可对于部分男性，他们并不是不想尿在“规定范围”内，可就是力不从心尿不远，甚至尿液还会滴滴答答尿在鞋子上。刘存东主任分析说，这种情形多见于中老年男性，提示可能出现了前列腺增生。他解释，随着年龄的增长，人体的各个器官都处于萎缩的趋势，独独前列腺却逐渐增大。男性的尿道就正从前列腺中穿过，增生后的前列腺就会压迫尿道，而导致排尿不畅、尿不远。

尿变细

“以前排尿时尿得很畅快，尿得远，尿也粗，这两年尿怎么开始越来越细了?”一些中年男性心里会这样嘀咕。这也提示可能出现了前列腺增生。增生后的前列腺会压迫尿道，导致排尿不畅，开始的时候膀胱会代偿性地增加压力，同时腹部也会增加压力，帮助尿液的顺畅排出。随着前列腺的不断增大，对尿道的压迫增加，膀胱的压力也随之增加。

但是这种膀胱压力的增加并不是无止境的，前列腺的增生却很可能继续进行。如果不加以干预的话，尿道受压情况不断加重，尿液会变细，尿不远，甚至最后会出现梗阻，尿不出。

尿分叉

尿分叉有两种：一种分叉不是经常发生，可能是由于前尿道或尿道开口处暂时有部分梗阻所引起的。比如，早晨起来的排尿分叉，那是因为一夜间的尿积存于膀胱内，膀胱内压力大，尿排出时冲击的力量也大，使尿道口的形态暂时改变所致。有时射精后，由于部分精液仍存留在尿道中，同时阴茎海绵体充血还没完全消失，也会导致排尿不畅通，出现排尿分叉现象。

长期性的排尿分叉，那是一种病态。刘存东解释，常见的是患尿道炎的人，由于炎症反复发作，长时间后部分尿道内膜组织形成瘢痕，造成部分尿道狭窄，就会发生排尿分叉和排尿困难现象。急性尿道炎发病期间，由于尿道充血、肿胀，分泌物多，也会引起排尿分叉，必须及时进行治疗。尿道前段有结石也可能导致尿分叉。

尿等待

去次洗手间需要20分钟，甚至半个小时，别人还以为他是去大便，其实仅仅是小便而已。尿等待也是许多男人的难言之隐。刘存东解释，正常人排尿时，当大脑发出排尿指令后，控制排尿的括约肌会立马放松，同时膀胱逼尿肌会收缩，而后1秒钟内便会有尿液排出，并且随着所谓的正反馈效应，膀胱逼尿肌的收缩力会越来越大从而把尿液一次性完全排出体外。

但尿道狭窄(如前列腺增生症、膀胱出口梗阻)的病人则需等待一些时间才能开始排尿。这是因为膀胱颈部存在梗阻，并且膀胱括约肌及逼尿肌活动不协调。当后者收缩时，前者不能随之放松，导致膀胱颈部及后尿道不能很好开放，尿液不能顺利排出，而必须要点时间来蓄积膀胱内压力，即出现排尿迟缓的症状。所以，排尿等待的原因与尿道和膀胱有关。

但是尿等待不是单一因素作用形成的，心理因素也可能扮演重要角色。心理因素常表现为心里过度紧张或恐慌。前列腺的炎症，则主要是由于括约肌的收缩过度，舒张不够或是不及时，同时和膀胱逼尿肌的配合不协调。如此，尿等待便产生了。所以，尿等待的原因有时是心里紧张的结果。