偏头痛是一种反复发作的一侧或两侧头部搏动性疼痛,是一种临床上最常见的原发性头痛。偏头痛的患者中,女性大约是男性的3-4倍。偏头痛分为急性期的治疗和预防期的治疗。目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。发作期的治疗是以镇静、止痛药物为主,如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。在上述药物无效的情况下,可以使用麦角类制剂,例如麦角胺和普坦类,例如舒马普坦。预防性的治疗:第一、首先要消除偏头痛的诱发因素,如精神紧张、睡眠不足、心理压力过大、强烈的气味或者噪音,以及进食奶酪、巧克力、红酒等富含酪氨酸的食物。第二、预防期的药物:偏头痛的发作可能与脑血管痉挛有关,因此可以用钙离子拮抗剂,比如尼莫地平、氟桂利嗪预防头痛的发作。如果偏头痛病人伴有抑郁,同时可以用氟西汀、舍曲林等。
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