掏耳朵会致癌？

最近看到一则新闻，“掏耳朵掏出外耳道癌”，看到这个标题，有点哭笑不得，随手在网上搜了一下，这样的新闻在最近几年不时就可以见到。作为一名耳科医生，实在想说几句，掏耳朵会致癌?别闹。

先说说外耳道癌吧，听着名字很吓人，这病有没有呢?有。有多少人得呢?相当，相当少。国内能查询到的专业文献中，没有超过百例以上的报道，连超过五十例的都极为罕见。作为北方地区耳科排头兵的北京同仁医院，自2003年到2011年才收治了32例外耳道癌。上海眼耳鼻喉科医院提出的数据，外耳道癌的年发病率是百万分之一，很多耳科医生终其职业生涯也未必能碰上一例。我算运气好的，碰到过三例，没有一例是“酷爱”掏耳朵的。

再说掏耳朵这事吧，有多少人喜欢掏耳朵，这个数字实在是没法估算，至少比外耳道癌患者的数量多百万倍不止。想想在天府之国的四川，有多少“掏耳师”大军?甚至有人要去申报“非物质文化遗产”。如果按照这些新闻中提到“掏耳致癌”说，四川应该是外耳道癌全国第一了吧，可是结果呢?呵呵，当然不是。如此普遍的一种日常行为和发病率如此之低的疾病之间的关联有多大呢?至少在耳科专业的文献中，还从来没看见有人提出过“掏耳朵”是致癌因素，所以我说，别闹。

平时到底应不应该掏耳朵呢?我常跟病友说，掏耳朵这事吧，小掏怡情，大掏伤身。平时耳朵痒痒、耳屎多了，掏掏也无妨。只要不是随便用什么牙签、发卡、火柴棍等容易损伤耳道皮肤的东西去掏就行。而一些从来不掏耳朵的人，有时候会出现耳屎结成硬块阻塞了外耳道，这时候就别自个搞了。医院有软化耳屎用的滴耳剂，浸泡松软后由耳科医生清理掉就可以了。掏耳师的事，咱不好随意评价，看他们的装备，一些技法娴熟的高人，处理耳屎也并非不可能。不过，毕竟不是专业医疗人员，大家还是多掂量掂量的好。

回到题目，这外耳道癌到底是什么原因造成的呢?呵呵，是个谜。因为发病率太低，在稀少的病人中，又没有一个统一、明确的因素，所以到今天为止，外耳道癌的病因在学术界还没有明确说法。如果出现外耳道出血、耳痛、耳闷，尽快找耳科医生检查，而不要随意使用滴耳剂去对付。

退一万步说，就算是外耳道癌，早期发现，及时通过手术以及放、化疗等方法，治疗效果还是相当理想的。我最早碰到的一例外耳道癌，发现及时，通过耳道切除肿瘤后放疗。治疗后的耳朵外观没有任何变化，只是听力要差一些，每年都会来看我，谁都看不出是个癌症患者。