ST段抬高型心肌梗死一经确诊，简单询问病史，出血风险不高，首先要给予阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg口服，静脉推注普通肝素5000U。如果心肌梗死发生时间在12小时以内，需要行急诊冠状动脉造影加支架植入术，迅速开通血管，恢复血流，不具备行冠状动脉造影条件的医院，可以给予溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶原、瑞替普酶、阿替普酶、尿激酶等。如果症状发作超过12小时，但是胸痛症状持续存在，开通血管时间最长可以放宽至24小时，超过24小时的急性ST段抬高性心肌梗死，不建议行溶栓和急诊的PCI治疗治疗，可以暂时给予扩冠、抗凝、抗小板、调脂治疗，一周后考虑行冠状动脉造影加支架植入术。急性ST段抬高性心肌梗死是急危重症，不及时处理随时会危及生命。
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