腹腔镜胃旁路术治疗2型糖尿病

随着社会发展，全球肥胖症与2型糖尿病患者的数量日益增加。糖尿病常常和超重与肥胖并发，糖尿病的内科治疗，只能是暂时控制血糖，无法达到根治目的。从上世纪50年代开始，以胃旁路手术为代表的针对肥胖症的外科治疗逐渐开展并不断完善，至今已发展成治疗肥胖症和代谢性疾病的确切有效方法，胃旁路手术已被证明为治疗2型糖尿病的有效方法，其有效率达到86.6-91％。

1993年腹腔镜手术被成功应用到胃旁路手术后，由于手术创伤与并发症的明显减少，手术效果的稳定提高，腹腔镜胃旁路手术已成为治疗肥胖症及2型糖尿病的金标准术式，手术量也快速上升，如美国目前每年开展超过20万例，已经超过了胃肠肿瘤的手术例数。其他众多的手术方式，包括腹腔镜可调节胃束带术、腹腔镜迷你胃旁路术、腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜胆胰转流术以及腹腔镜胃折叠术，经历时间的考验，或继续发展，或逐渐淘汰。

中国大陆的肥胖症外科起始于1980年代，腹腔镜减肥手术于2000年被引进此，经过全国各位同仁的努力，目前肥胖症外科也呈现了蓬勃发展的势头，造福着我国肥胖症与糖尿病等代谢性疾病患者，因为病例数的快速增加，普通外科医生将越来越多地进入减肥与代谢病外科领域。但是对于该学科的专业知识和手术规范的掌握仍然需要大家的不断努力。

我们自2008年在全国较早开展了腹腔镜胃旁路术，目前开展的手术种类包括腹腔镜胃旁路术、腹腔镜迷你胃旁路术、腹腔镜袖状胃切除术等，无论在治疗肥胖症还是糖尿病，都取得了良好的效果。