面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。中枢性面瘫可以因为各种脑血管病,比如脑出血、脑梗死、颅内占位,比如脑瘤、脑转移瘤,还有颅内其他病变引起,所以治疗中枢性面瘫,首先要针对脑梗死、脑出血、脑瘤等脑内疾病的治疗。
周围性面瘫是受凉和病毒感染引起来的,是因为面神经管内的面神经水肿所致,所以治疗可分为以下几方面:
1、激素的应用,在面瘫发病7-10天之内,可以给予强的松30mg,每天1次,或地塞米松10mg,每天1次,应用7-10天,可逐渐减量并停用。
2、抗病毒药物,比如阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦。
3、营养神经的药物,如B族维生素,包括维生素b1和维生素B12,还有鼠神经生长因子、硫辛酸、神经节苷脂等等。
4、改善循环的药物,如各种中药制剂。
5、采用对症处理,比如热敷、按摩、保证睡眠、注意休息、清淡饮食等等,都是治疗的重要辅助方面。