失眠分证按摩疗法

按摩治疗失眠效果显著。在舒适的按摩中，患者逐渐身心放松，甚至酣然入梦。家庭中治疗失眠，可选择在夜晚入睡前进行。

1、肝阳上亢型

临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰酸膝软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数。

治法：平肝潜阳，镇静安神。

按摩方法一：

部位：印堂、神门、太冲、中冲、耳尖。

操作：一指禅推印堂3～5分钟，按揉神门、太冲、中冲穴各3分钟，揉捏耳尖5分钟(亦可用三棱针点刺耳尖放血，至出血鲜红为度)。

按摩方法二：

部位：印堂、涌泉。

操作：从里向外搓涌泉15分钟，搓完一只脚再搓另一只，然后用一指禅法推印堂10分钟。可在临睡前进行。

2、肝郁化火型

临床表现：心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，经常叹息，头痛面红，目赤口苦，不思饮食，口渴喜饮，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。

治法：疏肝解郁，清热泻火。

按摩方法一

部位：肝俞、胆俞、三焦俞、阳陵泉、行间、鸠尾至两肋下缘、两胁。

操作：推擦肝俞、胆俞、三焦俞各2分钟，按揉阳陵泉、行间各2分钟，拇指分推鸠尾至两肋下缘，反复施术2～5分钟，最后用大鱼际同时擦两胁5分钟。

按摩方法二

部位：太阳、印堂、百会。

手法：抹法、揉法、抹法、压法、捏法。

操作：用双拇指或大鱼际从患者印堂穴依次分抹至双太阳穴，反复进行3分钟;双拇指指腹先点压印堂穴，从印堂穴开始，沿眉弓向两侧对揉至太阳穴，边揉边移3分钟;双拇指指腹点压睛明穴，分别抹上下眼睑，反复进行2分钟;双拇指从印堂穴压至百会穴，然后双拇指分别从眉中穴向头顶压至百会穴水平。每日睡前操作1次。

3、胃失和降型

(1)痰火内扰型

临床表现：睡眠不安，心烦懊，胸闷脘胀，头晕目眩，痰多，虚烦不眠，口苦胸闷，二便不畅，苔腻，脉滑数。

治法：健脾化痰和中，清热安神。

部位：取循经于头部的手少阴、足阳明经穴印堂、太阳、百会、神庭、风池、安眠点、四神聪、肩井、心俞、脾俞、胃俞、睡眠点(合谷与三间之间)、足三里、三阴交、涌泉、照海、申脉。

手法：点、按、揉、拿、摩、振、拍打、扫散等法。

操作：先头部按摩，约5～10分钟;再点拿四肢穴位，以得气为度;然后再作头部按摩10分钟;最后刺激按揉肩井、心俞、脾俞、胃俞，并拍打两侧膀胱经。每日1次，15日为一疗程，中间休息7日，继续第二疗程。

(2)饮食阻滞型

临床表现：饮食不消，腹部胀满不适，嗳气，吐酸恶心，不寐，舌苔黄腻苔厚，脉滑数。

治法：消滞和中。

部位：中指下方的手掌区和心包区、中脘、下脘、足三里、气海。

手法：按、揉、摩等法。

操作：按摩中指下方的手掌区和心包区(手掌中心)，揉中脘、下脘、足三里、气海等上述部位各4～5分钟，可治疗饮食阻滞失眠。

4、阴虚火旺型

临床表现：耳鸣目眩，虚烦不眠，心慌，失眠多梦，易激动，五心烦热，潮热盗汗，两颧部发红，口渴，大便干燥，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴降火。

(1)按摩方法一

部位：脾俞、肝俞、神门、内关、命门、肾俞穴。

手法：按法、揉法、一指禅推法、擦法。

操作：按揉脾俞、肝俞、神门、内关各1分钟，以得气为度。擦命门穴，透热为度，禅推肾俞穴1分钟。

(2)按摩方法二

部位：两耳郭。

手法：按、揉法。

操作：用手指顺着耳郭从上到下进行揉压，再用手指逐点按压，交替进行。每穴按压30秒即可。每天坚持早、中、晚3次，每次5～6分钟，可达到清火益智、舒心畅气、睡眠香甜之效果。

原理：人的耳郭正面有60多个穴位，背面有20多个穴位。这些穴位与全身各部位相联系，经常用手指按压、揉摩耳郭，可达到医疗保健效果。

(3)按摩方法三

部位：神门、三阴交。

手法：按、揉、压法。

操作：用拇指端轻轻按揉小手指侧腕部横纹头凹陷处的神门穴，约1分钟，双手交替进行。还可取小腿处内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘的三阴交穴，压按刺激该穴，双腿交替进行。每次进行2～3分钟，有腹胀感为止。

5、心脾两虚型

临床表现：多梦易醒，或睡眠蒙不实，醒后难以入睡，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色少华，饮食无味，或腹胀便溏，舌淡，苔薄，脉细弱。

治法：补血养心，益气健脾。

(1)按摩方法一

部位：头面及颈肩部及印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳、角孙、风池、肩井等穴，腹部及中脘、气海、关元穴、心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里、左侧背部及背部督脉。

手法：头面及颈肩部常用一指禅推法、揉法、抹法、按法、扫散法、拿法。腹部常用摩法、按法、揉法。背部常用擦法。

操作：

头面部操作：先用一指禅推法或揉法，从印堂开始向上至神庭，往返5～6次，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返5～6次，然后用一指禅推法沿眼眶周围按摩，往返3～4次，再从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨，至两耳前，往返2～3次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点;沿上述治疗部位用双手抹法治疗，往返5～6次，抹时配合按睛明、鱼腰;用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗，配合按角孙。

颈肩部操作：从头顶开始用五指拿法，到枕骨下部转用三指拿法，配合按、拿两侧肩井，时间约10分钟。腹背部操作：顺时针方向摩腹，同时配合按、揉中脘、气海、关元，时间约6分钟。按、揉心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里，每穴约1分钟，横擦左侧背部及直擦背部督脉，以透热为度。

(2)按摩方法二

部位：双脚心、两耳垂；

手法：搓、摩法；；

操作：临睡前用热水洗脚，或用手由里向外搓脚心90～100次，以加速血液循环和疏通经络，可使人早入睡。然后用手抚弄耳垂。

原理：用热水洗脚可以加速血液循环和疏通经络，耳垂受到按摩时，可松弛精神，可使人早入睡。

6、心虚胆怯型

临床表现：夜寐多梦，易惊易醒，甚则精神躁动，恍惚失常，彻夜不寐，心悸胆怯，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌干，苔薄白，脉弦细。

治法：益气镇惊，安神定志。

(1)按摩方法一

部位：印堂、神庭、太阳、睛明、攒竹、风池、肩井、气海、关元、心俞、胆俞、内关、神门、三阴交。

手法：一指禅推、按、揉、抹、摩、拿、擦、搓、掐等法。

操作：患者仰卧位，先用轻快的一指禅推法或揉法从印堂至神庭，从印堂向两侧沿眉弓至太阳，沿眼眶周围，以及从印堂沿鼻两侧向下，经过迎香沿颧骨再至两耳前，各往返操作3次。在治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点。再沿上述部位用双手抹法治疗，往返进行，抹时配合按太阳、睛明。最后用摩法施于腹部，配合按揉中脘、气海、关元等穴。然后患者取坐位，以轻柔的拿法拿风池、肩井各10～15次，按揉心俞、胆俞、内关、神门、三阴交。(图3-37)

原理：两手各手指指尖和各指中间部位都是神经系统的反射区，刺激这些反射区，能够改善人体交感神经与副交感神经之间所发生的倒错症状，纠正神经在生理协调和控制功能中发生的功能紊乱，使失眠者很快产生睡意。此法对于长期患失眠症的人效果不错。

(2)按摩方法二

部位：两手各手指指尖和各指中间部位。

手法：挤法、压法。

操作：在就寝前，用挤压法交叉十指合掌而坐在床上，或用顶压法将十个手指尖相互对顶紧压。持续时间都是10～15分钟。