PPD试验阳性怎么办

PPD皮肤试验是判断机体是否感染结核杆菌的主要手段之一。

如果出现PPD试验阳性应该区分不同的情况分别进行处理，具体如下：

1、PPD试验一般或中度阳性，如果经胸部影像学检查无异常或无结核病变，没有身体其它部位结核病的临床证据，可以考虑为结核菌感染者或接种卡介苗后的免疫反应，此类情况不需要做特殊处理；

2、PPD试验一般或中度阳性，出现肺结核可疑症状，胸部影像学检查发现异常或高度怀疑结核病变，结核病细菌学检查阴性可作为结核病的辅助诊断依据。此类情况应进一步的做其它的结核病项目检查以明确诊断；

3、PPD试验反应强阳性，可做痰菌检查和胸部X线检查，如无肺结核可疑症状和胸部影像学检查正常。此类情况可在知情同意的情况下进行抗结核化学药物预防性治疗，对于没有预防性治疗者可进行医学观察；

4、3岁以下的幼儿未接种卡介苗者而结核菌素实验阳性或强阳性反应有家庭结核病密切接触史，并伴有发热、消瘦等不适症状，应进行进一步的检查，以排除体内是否有活动性肺结核。此类情况不管体内是否有活动性结核病，均应按涂阴肺结核患者治疗管理；

5、新生儿和婴幼儿在接种卡介苗后4-8周PPD试验反应阳性，说明卡介苗接种已经成功，机体人工免疫已经建立，但卡介苗接种后结核菌素皮肤试验的反应强度明显弱于结核菌自然感染，此类情况不需要做特殊的处理。