男性患者大大多于女性患者的原因,是由于雌激素有促进尿酸排出的作用。因此,年轻女性极少发生高尿酸血症。然而,在绝经之后,女性也可能被这种疾病所困扰。作为医生,患者经常会问:我为什么得痛风?以后有哪些东西不能吃?这些问题,该怎么恰如其分回答,不妨参考下面的内容。
1.痛风患者饮食中的危险因素和保护因素各是什么?
危险因素:高能量、高脂肪、果糖、乙醇、高嘌呤、高盐。
保护因素:维生素C、B族维生素、高钾、高钙、高镁、植物化合物。
2.痛风患者可以饮酒吗?
酒水类饮料使患者新陈代谢加速,导致嘌呤加快结晶,从而导致痛风发作。啤酒是所有酒类中嘌呤含量最高的,且富含鸟嘌呤核苷酸,最易被人体吸收,与血尿酸含量正相关。白酒乙醇含量高,能量高(9 千卡/克),与血尿酸含量正相关。因此,痛风患者应禁饮啤酒与白酒。红酒中富含抗氧化剂,与血尿酸含量负相关,可适当饮用。
3.痛风患者不能吃豆制品吗?
干豆类:在急性期尽量避免,缓解期适量摄入。
豆制品(豆腐、豆腐干、豆浆):在制作过程中嘌呤含量减少,故每天1杯豆浆或2两豆腐,不会引起嘌呤摄入量明显增加。
4.痛风患者需要限制主食吗?吃多少合适?
可以。主食个体化,一般每日150g~350 g。
5.哪种主食更适合痛风患者?
非发酵性面食、精致大米。
6.哪种主食痛风患者需少吃?
拉面、点心、灌汤包、馄饨、水饺。
7.痛风患者能不能吃发酵面食?
干酵母嘌呤含量589 mg/100mg,属高嘌呤,最好不吃。发酵型面食制作过程中干酵母用量很少,不会摄入太多嘌呤,可适当食用(300 g面粉,0.5%,8.8 mg)。选择酵母时最好选择低糖性酵母。
8.痛风患者可以吃肉吗?吃多少合适?
急性发作期不吃,缓解期50g~100 g/天
9.痛风患者应选择哪种烹调方式制作肉类?
宜:煮、炖。不宜:煎、炸、熏、烤。
10.痛风患者能放开吃牛奶鸡蛋吗?
牛奶鸡蛋是最佳选择,需限量,牛奶300ml~500 ml/天,蛋黄每日或隔日一个。
11.河鱼的嘌呤含量是不是比海鱼低?
不!大部分属于1、2类(嘌呤含量较高)。
12.痛风患者所有的海鲜都不能吃吗?
需适量。可以选择嘌呤含量很少(50 mg/100g)的海参、海蜇皮、海藻等海产品。警惕嘌呤含量高的凤尾鱼、沙丁鱼等,还有鱼干制品,那就不是食品,那就是在吃尿酸!
13.哪些蔬菜痛风患者要少吃?
干香菇、紫菜、鲜豆类、金针菇、海带、银耳、葱蒜类。
14.所有的菌藻类痛风患者都不能吃吗?
木耳放心食用,银耳、海带需适量食用。
15.豆芽类,痛风患者不能吃吗?
2类食物,嘌呤含量较多,要少吃。
16.痛风患者如何选择水果?
一看嘌呤含量。二看果糖含量。
17.什么样的水果,痛风患者不能吃?
果干、果脯等含糖量高的水果。
18.有什么水果最适合痛风患者吃?
应多食富含维生素C的水果如樱桃(花青素)。维生素C可以促进尿酸溶解。
19.痛风患者每天可以吃多少水果?
200g~400g,因人而异。
20.菠菜是碱性食物,可以多吃吗?
不可以!碱性食物指含较多钠、钾、钙、镁的食物,在体内代谢后能产生偏碱性物质,可以促进尿酸排泄。菠菜虽然是碱性食品,但富含大量草酸,易引起尿酸升高,易在体内生成草酸钙,生成肾结石。肝肾代谢不好的痛风患者,易伴发肾结石,所以痛风患者应避免食用可能产生肾结石的食物。
21.既然让少吃肉,干脆不吃了可以么?
这是错误的!如果长期不摄入肉类,会使得人体各组织器官功能下降,嘌呤代谢能力也会随着下降。适量食用一些瘦肉能增强机体的代谢能力和免疫能力,更有利于避免痛风的复发。痛风缓解期患者,适量摄入,注意烹调方式。
22.粗粮嘌呤含量稍多,能不能索性不吃,只吃粳米面?
不能!痛风病人多伴有代谢综合征,尤其是肥胖、高脂血症和高血糖等,粗粮富含纤维,利于减体重、降血脂和血糖,虽然嘌呤稍多,但综合看来,如果不是在急性发作期,适当粗细粮搭配更利于控制体重。痛风患者在饮食上应遵循这三项法则:多吃蔬菜多喝水多运动、少喝汤少吃肉少油盐、不贪吃不饮酒。
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