痛风患者的饮食及生活自我调理

门诊出诊时经常遇到痛风或体检发现高尿酸血症的病友问饮食及日常生活中的注意事项，因门诊病人太多，有时不能做到详尽的回答，现将我的研究生刘岩医生所写的有关科普文章放到网页上，希望对有关的病友有所帮助。

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排出障碍所致的一组慢性疾病。随着人们生活水平提高，工作压力增大，富营养的饮食结构和不规律的生活习惯却成为了痛风高发病、高复发的重要因素。因此，对于痛风患者来说，除了积极配合医生，按时服药、定期复诊外，自我生活的调理也是治疗方案中必不可少的一部分。

一、自我调理的两大原则：管住嘴，多动腿。

1、戒烟酒： 吸烟有害健康，且对全身各系统疾病的治愈和康复都是不利的。饮酒是痛风复发的一个重要诱因，酒精类能加快人体嘌呤的合成速度，促进嘌呤产生；此外，酒内的乙醇还会刺激人体内乳酸的合成和酮体的堆积，而这二者均不利于肾脏对尿酸的排泄。在各种酒类中，啤酒不但具备上述危害，甚至在发酵过程中其本身也会产生大量嘌呤，所以啤酒是痛风病人的绝对禁忌。

2、限嘌呤： 嘌呤代谢紊乱是痛风的主要病因，高嘌呤饮食会加重病情。富含嘌呤的食物包括：动物内脏（肝、肠、肾、脑）、海鲜（海鱼、虾蟹、贝类、海菜）、肉禽（牛、羊、鸡、鹅）、汤汁（特别是火锅汤、肉汁）、豆类（豌豆、黄豆）、花生米、菠菜等等。对于痛风患者来说，低嘌呤的水果蔬菜，低脂牛奶是不错的选择。

3、低油脂： 首先，很多高脂肪食物同时也是高嘌呤食物，其次，高脂血症可影响尿酸排出体外,同时也会导致肥胖，加重代谢紊乱。

4、多饮水： 水分能促进体内尿酸的排出,痛风患者应保持每日2000-3000毫升的饮水量。身边常备水杯，做到勤饮水、多饮水，而不能等有口渴感时才喝水。因为口渴感是人体发出的缺水信号，口渴时喝入人体的水主要是用于补充细胞缺水，而不足以促进尿酸排出。很多患者不习惯饮用白水，认为饮茶既养生又补水。但是茶叶中一种鞣酸的物质会影响尿酸排泄,所以不建议痛风病人饮用浓茶，清茶可以少量饮用。

多动腿：有研究结果证实，血尿酸水平与体重指数呈正相关，肥胖者更容易患痛风。所以建议痛风患者在调整饮食的同时，多做游泳、散步、慢跑、太极等有氧运动。适度的运动不但可以控制体重，还能增强体质、促进代谢，有益于控制病情。

二、自我调理的误区：

我们提倡痛风患者以“控制饮食”“适度运动”的方式自我调理，但并不建议甚至反对患者们通过“随意服药”来自我医治。很多病人就医门诊时都提及，自己曾听说某个痛风患者服用某某药不错，随即也买来试试；或者自己每次疼痛发作时都自行口服以前医生开给的药物……这些都是不正确的服药习惯。

痛风分为急性发作期和病情缓解期，不同时期有不同的治疗方案和药物选择。由于每种药物有其特有的副作用和使用禁忌，医生在确定治疗药物前都会综合考虑患者的症状体征及各种检查结果，全面分析、慎重选择。所以，无论是痛风的初诊还是复发，患者都应及时就医，在医生的指导下规范化治疗。