如何才可以内病外治除便秘呢？

在生活中经常会有一些不叫做疾病，却类似于疾病的症状困扰着我们，它们虽然看似没那么要紧，但却影响着我们的身体健康，甚至会引发很多的疾病。其中就有我们今天节目中要谈到的便秘。我们都知道便秘和内分泌有关系，和我们人体的排毒密切相关。通常我们都会用一种内调的方式来解决这样的“内病”，但是您或许不知道，用外部治疗的方法同样也能解决这样一个让人头疼的病症。

便秘的症状是怎样的呢？就是说，身体发生了什么样的症状可以称之为便秘？

便秘是一个常见的症状，一般来讲，便秘有大便干结、排便次数少、排便困难和排便不尽四个含义。

医学上将粪便的性状分为7种类型，第四种是正常，前三种粪便较干，后三种较稀。

关于排便次数，一般认为排便次数少于3天一次为便秘，或者说每周少于两次排便。

关于排便困难，一般来说包括了排便费力，每次排便时间较长，一般大于5分钟，严重者须使用开塞露或灌肠，甚至用手指去把粪便抠出来等内容。关于排便不尽，一般指的是排便后仍有便意，有两种可能，一种是由于排便困难，粪便不能完全排空，一种是粪便已排空仍有便意，可能是肛管直肠病变的刺激反应，也可能是心理因素所致。

总之，便秘是一个非常复杂的问题，它可以是一种严重疾病的一个伴随症状，也可以是一种疾病的继发表现；也可能是只表现为便秘而不能发现任何的其它疾病；有时，暂时的便秘也可能是一种正常的生理变化，有时便秘可能是患者心理异常的结果。

那么便秘都是因为什么原因引起的呢？

一、饮食因素

1、 进食量过少

2、饮水量不够

3、纤维摄入不足

4、其它饮食因素

二、生活因素

1、不良排便习惯

2、生活起居变化

3、缺乏体育锻练

三、精神心理因素

1、精神过度紧张，

2、心理因素

3、惧怕排便

四、滥用泻药

1、减肥

2、美容

3、排毒

4、治疗

5、误治

五、药物因素

1、镇痛药：如吗啡、度冷丁、可待因、美沙酮、右丙氧芬等。

2、解痉药：如阿托品、颠茄、山莨菪碱、东莨菪碱等。

3、镇咳药：如咳必清、可待因。

4、抗焦虑药：如地西泮、氯氮平等。

5、抗肿瘤药：如长春新碱、长春花碱等

六、疾病因素

如先天性巨结肠、老年性巨大结症、大肠肿瘤、大肠憩室、慢性结肠炎。

胆石症、阑尾炎、胃下垂、腹膜炎等。

如痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛管直肠脱垂等。

如直肠前突、直肠粘膜内脱垂、耻骨直肠肌综合症、会阴下降综合征、内括约肌肥厚变性、外括约肌失调综合征等。

5、肠道外疾病

糖尿病、甲状腺功能低下、尿毒症、帕金森氏病、脑血管意外等。

由于是不用原因引起的，那是不是便秘的分类也不同呢？

一、根据原因分类

器质性便秘是指大肠及肛管本身的解剖异常和器质性病变，或肠外脏器病变使肠道受压，造成粪便运行缓慢或排出受阻。

功能性便秘是指患者临床表现主要为便秘，缺乏其它特征性表现，经过各种检查仍不能查出器质性疾病。

二、根椐结肠传输功能分类

2、出口梗阻型便秘

便秘是不是会困扰着一些特定人群，比如说老年人、儿童？

目前国内尚无全国范围的统计资料，部分省市调查结果表明便秘的患病率为3.19％～17.60％；女性明显高于男性，随年龄增加有升高的趋势，但有报道10岁以下者患病率较高。北京地区慢性便秘的患病率为6.07％，男性为2.11％，女性为9.68％，年龄段以30～39岁为多。

国外有关便秘的流行病学资料同样不是十分清楚，2004年，美国胃肠病学杂志报道，Peter D. R. Higgins系统复习北美有关便秘的流行病学文献，结果表明，便秘的患病率为1.9％～27.2％，大部分的在12％～19％，女性与男性之比为2.2：1，年龄在65岁以后逐渐增高。

它既然和生活习惯有关系，那坐班族是不是由于这种工作性质，更容易患有便秘？

是的，长期在办公室工作的人们，容易出现便秘，一是因为脑力劳动多，体力活动少，导至结肠传输缓慢而致便秘；二是因为久坐可能引起肛肠疾病，如痔疮、肛裂等，也会产生便秘。

中医外治：

3、中药敷脐法

由于便秘的发病率较高，引起便秘的原因也非常复杂，治疗便秘的方法有多种多样，但长期服用刺激性泻药会产生依赖性，加重病情，甚至引起结肠黑变病，手术治疗有一定疗效，但手术痛苦大，并发症多，有一定的复发率，患者不易接受。因些采用中医外治法治疗便秘有一定优势，具有疗效确切，操作简单，安全可靠，无需住院，费用低廉的特点。我们常用的方法有穴位埋线、耳穴压豆和中药敷脐等。

穴位埋线疗法是治疗便秘常用的一种中医外治方法，是将不同型号的羊肠线，根据需要埋入不同的穴位，通过羊肠线对穴位的持续弱刺激作用（相当于持续留针），达到治疗疾病的目的。其机理是通过羊肠线的物理性和生物性刺激而起到治疗作用。可以增强肠道平滑肌的张力及兴奋性，促进肠蠕动。

我科运用穴位埋线治疗便秘，积累了丰富的临床经验，根据便秘患者的具体情况，辨证分析，选择适当的穴位，如天枢、大肠俞、足三里等。同时对穴位的定位、操作手法、注意事项以及无菌操作技术均能全方位把握，对术后的不良反应有相关的应对措施。

一、方法简介：

1、将无菌包装的羊肠线取出，用生理盐水冲洗干净，消毒剪刀剪成1厘米的线段，置于无菌盘内，将其穿入埋线针内备用。

2、选用穴位：根据中医辨证可选取不同的穴位，常用的有天枢、足三里、大肠俞等。

3、取合适体位，显露所取穴位，常规消毒，将放置肠线的针穿刺入所选穴位，出现针感后，边推针芯，边退针管，将肠线注入穴位中（约2厘米左右），出针后，压迫止血，无菌敷料固定。

二、中药敷脐

敷脐疗法同祖国医学其他疗法一样有着悠久的历史，我国最早的医书《五十二病方》中就有敷脐疗法的记载，之后历代医家均有论述。脐在经络系统中是一个重要的穴位，属于任脉，任脉为阴脉之海，与督脉、冲脉“一源而三歧”，联系周身经脉，故中医有“脐通百脉”之说。现代医学研究表明，脐部皮肤表皮角质层较薄，屏障功能较差，并且脐下无脂肪组织，皮肤筋膜和腹膜直接相连，故渗透性较强，药物分子较易透过脐部皮肤的角质层，进入细胞间质，迅速弥散入血到达全身。我科运用敷脐疗法治疗便秘多年，具有良好效果。

药物：沉香通便散（自制）沉香、生白术、莱菔子等。

方法：患者仰卧，用75％酒精消毒肚脐及肚脐周围皮肤，将上药取5g兑温水调成糊状敷于肚脐，其上敷纱布固定。每天更换1次。2周为一疗程。

适应症：结肠慢传输型便秘。以脾虚气滞为主的证型

三、耳穴压豆法治疗结肠慢输型便秘

耳穴贴压疗法是用质硬而光滑的植物种子或具有一定形状和质地的药物及制品粘贴在耳郭表面的穴位上，并施加一定压力，以达刺激耳穴、防治疾病的一种方法。此法是在耳毫针治疗疾病的基础上替代耳穴针刺或埋针的一种简易治疗法。它较耳穴针刺或埋针更为简便易行，安全可靠，无创伤，无副作用，且能起到持续刺激之效果。

方法简介：取穴：主穴：肺、脾、大肠、直肠、皮质下、便秘点。配穴：胃、腹、三焦。操作方法：将耳廓常规消毒后，把粘有王不留行籽的0.8×20px2的胶布，贴于上述穴位上，采用轻柔按摩法：用指腹轻轻将压贴的穴丸压实贴紧，然后顺时针方向轻轻压丸旋转，以患者有酸胀或胀痛或轻微刺痛为度。并嘱患者照此法，每天自行按压耳穴3～5次。两耳交替治疗，隔天更换一次；治疗5次为一疗程。

内治和外治哪个更重要？更见效？

外治的特点是无需服药、操作简单，费用低廉，无副作用，无依赖性。但每种外治方法并不是对所有的人有效。有些内服药有一定的副作用，会产生药物依赖性，但见效快，疗效确切。患者要在医生的指导下选用。

通过这种外部治疗之后，患者还会有复发的可能吗？

由于便秘是一个症状，有多种多样的原因，因此，无论采用任何方法都不可能绝对不复发。

如果长期便秘下去，会产生什么不良后果？会导致什么疾病？

一、影响美容：便秘患者由于粪块长时间滞留肠道，异常发酵，腐败后可产生大量对人体有害的毒素沉着、皮疹等。

二、导致肥胖：毒素导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，易形成梨形身材及胖肚子。

三、产生体臭：毒素的聚集可引起口臭和体臭。

四、饮食无味：便秘可使服务部胀满，产生恶心、厌食、食而无味。

五、神经衰弱：便秘病人可有烦躁不安、心神不安、失眠等症状。

六、引发痛经：慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激，常可引发痛经。

七、性欲减退：长期便秘病人可有性欲减退，导致男子阳痿、早泄，女子性冷淡或性高潮缺失，使性生活质量下降。

八、并发疾病：便秘病人可并发肛肠病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂和结肠憩室。此外，不还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆石症、头痛以及肩凝症等许多疾病。

九、诱发癌症：便秘病人的有害毒素，持续刺激肠粘膜，易导致大肠癌，此外，尚可诱发乳腺癌。

十、造成猝死：特别是高血压、冠心病等心血管疾病患者，严重便秘的肛门怒挣可使血压急剧上升，造成中风甚至猝死。

如果服用泻药可以治疗便秘吗？

治疗便秘的药物有多种，大体分为容积性泻药、剌激性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药，促动力性泻药以及现在运用较多的聚乙二醇4000散剂和乳果糖等。因为有时候把泻药特指为剌激性泻药，如果导片、番泻叶、大黄、决明子等。所以把其它类泻药称为通便药。

很多人可能觉得便秘也不是病，不用那么在意，我们是否一定要去医院就诊？

偶然的便秘可能是生理性的或者生活习惯改变引起的，长期的便秘或者是排便习惯的改变应及时就医，明确诊断，除外一些器质性病变。在医院可以做一些特殊的检查，如结肠镜检查、结肠传输功能检查、排粪造影、肛管直肠压力测定等。

我们如何来防避免便秘呢？在生活习惯上有哪些需要注意的地方？

便秘的防治方法：

有的人缺乏对便秘这个疾病的认识，往往会产生一些误区，如认为每天必须排便一次、排便量少是不正常的、排便少会中毒、吃的很多就应该排出很多、便秘不需就医，自己用点药就好了、适当的腹泻对身体有好处，等等。事实上，这些想法是不恰当的。

2、防治便秘的注意事项

在便秘的防治中要注意以下事项：不要夸大便秘的危害、不能滥用泻药、及时咨询专科医生、去正规医院就诊、注意便秘的危险信号（如便粘液脓血、黑便、发热、消瘦、贫血、腹痛等）。

（1）有足够的进食量：饮食的量与排便功能直接相关，饮食太少，则形成粪便的成分不足，粪便的量就会偏少。肠道得不到适度的充盈，蠕动功能减弱，容易引起便秘。因此，每天均应进食一定量的食物，以利于大便的形成，得以维持正常的排便功能。

（2）建立良好的饮食习惯，不偏食、不挑食。饮食结构要合理，以膳食纤维为主，多吃米谷、薯类、豆类、瓜果蔬菜，多喝水。不宜饮烈酒、浓茶、咖啡，不吃辣椒、咖喱等刺激性食物。

（3）多饮水：水是机体必不可少的物质，对有便秘倾向的人来说，摄入足量的水分更为重要。水分可以润滑肠道，还可参与大便的形成，并使大便软化，以利于排出。如果水分偏少，大便常干涩难行，因此，每天应摄入足量的水分。饮水量应达每日2000ml左右，且不宜多饮茶或含咖啡的饮料，以防利尿过多。

（4）多食含纤维素的食品，纤维素在肠道不易被吸收，具有亲水性，能吸收水，使食物残渣膨胀并形成润滑凝胶，在肠内易推进，能刺激肠，利于激发便意和排便反射。维持成人正常排便的食物纤维摄取量为每日20g左右。

4、要有良好的排便习惯：做到有规律的排便、不要忽视便意、不能蹲厕过久。

5、有充足的睡眠：睡眠不好对便秘患者十分不利，因为睡眠不好时大脑处于兴奋状态，导致胃肠的分泌和运动功能失调，消化能力下降，出现食欲不佳、腹胀、大便规律紊乱等症状。

6、适当增加运动量：可促进直肠供血及肠蠕动，因而有利于排便。运动的内容和方法，根据个人的性别、体力等情况而定 。