心绞痛症状是因为心肌的需氧量和供氧量发生矛盾，在心脏增加负荷的时候，心肌供氧量不能满足需氧量，出现心肌供血不足的症状，表现为心绞痛。发生心肌供血不足的原因最常见的是冠状动脉血管狭窄，即冠心病。可见于其他原因引起的心脏扩大，相对的心肌供血不足，也会引起心绞痛的症状，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
冠心病发生心绞痛的常见原因有40岁以上中老年人，女性绝经以后发病率会明显增加，另外有三高，如高血压、高血糖、高血脂的人，还有肥胖体重指数在24以上。另外发生冠心病的危险因素还有一定家族聚集倾向，如父母、兄弟、姐妹有冠心病的患者，本人发生冠心病的几率比一般人要高。
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