眼胀、头痛、视物模糊，小心近视合并青光眼

在眼球内有一种液体叫房水，它不断生成和排出，其生成量和排出量是平衡的，所以眼内压维持在一定的正常水平，房水排出是通过前房角处的schlemm管再到达静脉。而高度近视眼，schlemm管数量变少，孔径变小，并且不太通畅，这样造成房水流出阻力增加。当不太严重时虽然眼压尚正常，但其功能储备比正常人差，一旦眼内有炎症等变化或点用激素眼药水时，表现为耐受性差，很容易引起眼压升高。当房水流出阻力严重到一定程度时，无诱发原因就出现眼压升高，视神经受损，即为青光眼。

1、近视合并青光眼的早期症状有哪些

（1）情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作)，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。

（2）平时一次喝水较多时出现头痛。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释引起渗透压降低，进入眼内的房水就会增多，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀头痛。

（3）40岁前出现老花眼，尤其是女性，且老花度数变化很快，需频繁更换眼镜。这可能与眼调节力减退有关，并与青光眼早期病变的程度成正比。

（4）视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0。尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜变长，弹性明显下降，所以出现高眼压时，自觉症状不明显或无症状，患者容易疏忽，而视力却在悄悄损失，医生也往往易漏诊。

（5）早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现症状。

（6）晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。这是青光眼发病时的一个很特殊的症状，应引起重视。

2、近视合并青光眼怎么治疗

青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。如果您有近视，要验光配镜，并且还需要查眼底，看看有没有一些眼底病变。

3、近视合并青光眼可以治愈吗

青光眼是由于防水流通不畅逐渐阻塞，造成的眼压升高症状，最主要的就是要控制眼压，要定期复查，如果眼压持续升高就会引起头痛，眼胀，眼痛等症状，当眼压超过了眼部组织（主要为视神经）所能承受的限度，就会引起视神经萎缩，造成视野缺损，而视神经一旦损坏是不可恢复的，只能保存现有视力，所以如果有青光眼一定要到正规医院做检查，确定病因，点降眼压眼药水、激光治疗和手术治疗，控制眼压，定期复查。如您还有近视，尤其是高度近视，也就是高于600度，您还要每年定期到医院查眼底。不适随诊。