免疫治疗有哪些常见不良反应

近几年免疫治疗在肿瘤治疗当中逐步热门，多数癌肿应用到免疫治疗，也取得不错的治疗效果。目前有较多的国产或进口免疫治疗药物，主要有PD-1、PD-L1以及CTLA-4。

免疫治疗相关的不良反应主要由于免疫攻击，即不单只攻击肿瘤细胞、肿瘤组织，还攻击正常组织，包括人体内各大系统的组织，都有可能发生攻击，常见以下情况：

1、腹泻：比较常见，大概有30%的患者出现腹泻症状，可能与肠道的免疫反应有关；

2、疲劳和乏力：发生率大概在16%-24%；

3、皮肤反应：较常见，患者可能有皮疹、瘙痒、脱发等表现；

4、内分泌系统：比如甲减大概有3%-13%的患者出现，甲亢有0.6%-8%的患者出现，还有垂体炎、肾上腺功能不全、1型糖尿病等，都与内分泌系统被攻击有关；

5、肝脏损伤：出现在5%的患者，主要表现为转氨酶的升高；

6、肺部组织被攻击：大概也在5%，发生率并不高，但一旦发生，后果比较严重；

7、其他：如神经系统、心血管系统及肾脏等等。

总之各个系统都可能被攻击，免疫治疗使用的过程中，应密切随访各个系统是否有异常表现，如果有症状出现，要及时进行停药，或用激素治疗的方法来缓解、阻止免疫系统的攻击所造成的不良后果。