先要增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便习惯,增加体能运动,避免滥用泻药等,膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法,因膳食纤维本身不被吸收,纤维素具有亲水性,能吸收肠腔水分,增加粪便容量,刺激结肠蠕动,增强排便能力,富含膳食纤维的食物有麦麸、蔬菜、水果等。
经上述处理无效可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗,根据便秘的轻重有针对性地选择泻药,慢性便秘以膨胀性泻剂为主,包括麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇、琼脂等,仅在必要时选择刺激性的泻剂,如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油,不可长期服用,急性便秘可选择盐类泻剂,如硫酸镁、刺激性泻剂及润滑性泻剂,如液体石蜡和甘油,但时间不要超过一周。对长期慢性便秘,特别是引起粪便嵌塞者,可使用灌肠的方法,灌肠液分盐水和肥皂水两种,温盐水较肥皂水刺激性小,促动力药有莫沙必利和伊托必利。此外,对于出口梗阻型便秘,可以选用生物反馈疗法。
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