胃癌根除术后饮食要注意什么？

胃切除手术后患者饮食原则

胃是人体重要的消化器官，不仅有储存食物的功能，还可分泌胃酸，帮助食物的消化吸收。人体缺少胃将对机体消化功能产生较大影响，而采取合理的饮食原则和措施可以改善患者营养状况，减少术后并发症，提高患者生活质量。

（1）术后应在医生的指导下采用“循序渐进，少量多餐”的原则增加营养。恢复进食后开始只能喝清水或米汤，每日最少6～7餐，耐受后逐步改为半流食、软食。每餐数量由30～40ml开始，逐渐增加至150～200ml。

（2）术后半年之内，食物宜细软、好消化。若恢复正常饮食较慢可通过口服肠内营养制剂补充不足。胃口不好可补充多酶片、乳酶生帮助消化，并注意增加一些活动量

（3）胃十二指肠切除术后可导致患者胃酸及胰液分泌减少，影响脂肪、某些维生素和微量元素的吸收，如铁、钙、维生素B12、叶酸等，可通补充多种维生素片如善存、金施尔康进行纠正。

胃大部切除手术后的饮食步骤：

第一步（术后5天左右）

清流食：水、米汤、淡果汁

第二步（术后1周左右）

流食：低脂肉汤、藕粉等、米煳、酸牛奶、果菜汁、全营养液

第三步（术后2周左右）

半流食：大米粥、疙瘩汤、龙须面、鸡蛋羹、肉泥、果菜泥 第四步（术后1月左右）

软食：面条、馒头、瘦肉丸子、炖肉、鱼虾、花卷、煮蛋、少渣蔬菜、水果等。半年之内不宜用粗杂粮、坚果、干豆和粗纤维多的蔬菜（如笋、芹菜、蒜苗），产气食物（如萝卜、白薯、洋葱等）及刺激性食物。

胃部肿瘤患者预防常见合并症的饮食原则

胃部肿瘤患者首先应消除病因，对症治疗。对于胃肿瘤合并胃炎、胃溃疡的患者要避免膳食的物理和化学性刺激，应戒烟戒酒、少吃过热、过冷、油腻及粗硬的食物。

胃溃疡的患者应减少饮食对胃的刺激，包括易刺激胃酸分泌的食物，如油炸食品、浓肉汤、浓茶、咖啡、糯米年糕、玉米、糙米、草莓、山楂、菠萝、辣椒、胡椒、芥末等；粗纤维多的蔬菜，如韭菜、芹菜、芥蓝、竹笋等；少量进食牛奶可中和酸，大量进食反而增强泌酸反应。

为减少胃肠负担，可少量多餐，吃清淡、细软、好消化的食物，如软米饭、面条、饺子、藕粉、酸奶、蛋羹、炖肉、清蒸鱼、汆丸子等。烹调可多采用蒸、煮、汆、烩、炖等方法。对于肿瘤引起不全梗阻等需流食的患者，应给予口服肠内营养制剂补充营养。

胃切除术后的病人因胃容积减少，进食后有时会伴随一些不良反应，如倾倒综合征、低血糖等。倾倒综合征主要表现为进食后腹胀、腹痛、呕吐、出汗等，常发生在进食后15～30分钟，与胃容量缩小、幽门失控后大量食物快速进入空肠有关；低血糖常发生在餐后2小时左右，表现为心悸、头晕、出冷汗等，原因为糖类吸收过快导致胰岛素快速升高，继发性血糖下降。

通过饮食习惯的调整可以大大减少这两种合并症的发生，主要的预防措施如下:

1、少食多餐：胃大部切除的病人因胃容量变小后影响胃的纳食和消化功能，开始宜少食多餐，每天进餐6～7次，以保证主食数量和热量的摄入；

2、干稀分食：进餐时只吃较干食物，在进餐前30分钟、餐后45分钟喝水或液体食物，以减缓食物进入小肠的速度，从而减少倾倒综合症的发生，也促进食物的消化吸收；

3、注意体位：进餐时采取半卧位，细嚼慢咽，餐后斜卧20～30分钟可减轻不适症状；

4、低糖饮食：术后早期禁用精制糖及糖加工成的甜饮料如甜果汁、甜点心、蛋糕等，每日主食少于2两，宜选用含可溶性纤维较多的食物如小米粥、魔芋挂面等，以延缓糖吸收，减少低血糖的发生。