早期结肠癌患者根治术后是否需要做术后辅助化疗，根据患者的术后分期来定。对于一期的患者，单纯手术即可，不需要做术后辅助化疗。三期的患者需要做术后辅助化疗，化疗时间为6个月。二期的患者是否需要做术后辅助化疗，需要了解患者有无高危因素以及MMR的表达情况。
二期的高危因素有：
1、T4。
2、组织学分化差（MSI-H的除外）。
3、术前有穿孔或者梗阻。
4、淋巴结取样不足12个。
5、有脉管癌栓和（或）神经受侵。具有以上任何1个高危因素的患者，均需要做术后辅助化疗，化疗时间也是6个月。对于没有高危因素的二期患者，如果患者为dMMR人群，不需要做术后辅助的化疗。如果患者为pMMR的人群，可以考虑氟尿嘧啶类药物单药的术后辅助化疗。
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