1、使用药物不同
“封闭”一般使用较高浓度的麻药,而“神经阻滞”一般只使用浓度较低的麻药就可以达到治疗的作用,所以不会有肢体功能障碍发生;另外一般“封闭”注射药物一般只含麻药,而“神经阻滞”一般使用一些对病变组织有直接治疗作用的药物,以及神经营养药物等。
2、部位不同:
封闭注射药物的部位是疼痛点,相当于神经阻滞的靶区阻滞,神经阻滞是按神经的走行和支配规律进行药物注射,如临床常用的星状神经节阻滞,治疗部位是在颈部,但可治疗神经衰弱,失眠,交感型颈椎病,高血压,面瘫等十几种疑难症。
3、技术操作难易和疗效高低不同
“封闭”只是把药物注射到病变部位的近端或附近就达到目的,甚至“哪疼打哪”,精确度要求不高。而“神经阻滞”是必须经过长时间的专业培训才能正确实施的支术操作,因此,治疗前必须明确诊断,找准病变部位精确位置,心须要把治疗药物准确地注射到病变组织内或其周围,才能达到治疗的预期效果。
4、对诊断的要求不同
一般认为,“封闭”疗法是根据疼痛封闭以阻断疼痛弧的持续,注射前诊断不一定明确,注射部位也不一定是病灶,因此诊断不明确也可以进行,往往疼痛减轻了但病灶可仍有发展。而施行“神经阻滞”疗法前,必须明确诊断,了解病灶所在,药物必须注射到病灶处。因此,两者疗效相比,就不能同日而语了。“神经阻滞”疗法的特点是“用最需要的药物,以最直接的方法,十分准确的送到最需要的地方”。因此,“神经阻滞”是集中药力优势,打歼灭战和快速战的一种治疗,收效快、疗效高、病人到医院次数少的非手术治疗方法。
由此可见,两者是完全不相干的两个概念,也是两种截然不同的治疗方法,神经阻滞疗法作为疼痛治疗的最基本的手段,完全可以发挥更大的作用,为广大疼痛患者解除切身的痛苦。
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