继发性高血压往往见于中重度的年轻高血压病人，病人服用多种降压药物后血压都难以降到正常，尤其是恶性高血压、顽固性高血压的病人，血压会突然升高、降低，波动非常大。继发性高血压的确诊，要到医院通过病史的采集、体格检查、实验室检查以及影像资料确诊。
病人住院以后会查血液指标，比如血浆的肾素、醛固酮、皮质醇等。嗜铬细胞瘤病人的血液标本中儿茶酚胺的指标会有变化，如果怀疑肾上腺疾病，要做肾上腺的影像，比如B超、增强CT。如果怀疑和颅内病变有关，要做核磁共振。肥胖也会导致继发性高血压，建议到呼吸科做多导睡眠仪的监测来排除继发性的原因。
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