小儿颅内肿瘤要怎么确诊

小儿颅内肿瘤的确诊主要根据以下几个方面：

1、影像学检查：

（1）CT扫描在小儿颅内肿瘤中有确诊价值。对非感染性颅内压增高的病例应作为首选检查，不仅可以精确定位，尚可了解肿瘤的大小、囊实性、有无钙化、血运是否丰富以及肿瘤周围水肿的情况。但对于后颅窝肿瘤，因受颅骨骨影重叠干扰，清晰度不如核磁共振；

（2）核磁共振是一种非侵入性技术检查，它在脑肿瘤的诊断的应用研究将作为颅内肿瘤的诊断提供一个新的手段。对于脑水肿、脑干、鞍区及颅锥接合部位的肿瘤诊断明显优于CT。没有骨伪迹，能将肿瘤置于良好的解剖背景上，多平面的扫描使病灶的全貌及立体定位充分显示，有利于了解肿瘤和各个脑结构的关系；（3）头颅X线平片可了解有无颅缝分离、颅板支压迹等颅压增高征，还可见到肿瘤钙化斑点或者蝶鞍区扩大等；

2、腰椎穿刺：主要用于和颅内感染性疾病的鉴别，但对颅内压增高者有诱发脑疝危险，应适当降低颅内压后再考虑腰椎穿刺，必要时进行脑部肿瘤的活检，以期早期诊治。