心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致,血中的胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高以后会进入到血管内皮,形成氧化型低密度脂蛋白(ldl),被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,诱发动脉硬化的发生。动脉硬化发生以后引起的管腔狭窄,导致心肌供血不足,会出现以活动为主要临床特点的疼痛,也就是患者活动以后出现心绞痛的症状,休息可以缓解,这时候需要立刻去终止活动,减少外周组织对血氧的需求,降低心脏负荷,在一定程度上可以缓解。另一个方法如果休息仍不能缓解,需要含服硝酸酯类药物扩血管药物来增加心肌的供血,必要时对于这样的病人,需要进行冠脉CT或者冠脉造影检查。如果是斑块,狭窄超过75%以上,需要进行支架的植入。
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