中草药不损害肾脏吗？

孙主任，您好：

我才20岁，却患了肾炎，经肾穿刺确诊为IgA肾病。因为没有任何不适感觉，仅是尿化验时发现红细胞+，医生没有作特别治疗，但家里人十分焦虑，长期要我服中药，说中草药不会伤肾，真是这样吗?

回答读者：

中草药治疗慢性肾脏病有许多可取的地方，也有一定的成效，故正在普遍应用和发掘中。虽然中药副作用少，但亦并非完全无肾毒性，仍是应该重视的问题，尤其是用量较大、长期使用时，肾中毒的问题屡有报告。例如近年有减肥中草药(防已、厚朴)引起慢性间质性肾炎，严重者发生慢性肾功能衰竭;又有木通引起急性肾功能衰竭的例子，南京军区总医院于1994年发表了“中草药导致的肾脏病变”的文章，均说明某些中草药可引起肾脏病，某些偏方，用药量特别大，其中某些成分可诱发肾小管间质的慢性病变，而目前尚无有效的预防和治疗方法，最终进入晚期肾功能衰竭。

医学界已呼吁，在用中草药治疗肾脏病的过程中，应严格掌握适应证，应用过程中严密观察有无肾损害等副作用，防止不良反应的发生。

据调查，中草药产生肾损伤时，均有尿蛋白增多，甚至出现大量蛋白尿;尿糖增多现象占半数，肾小管酸中毒发生率42％，慢性贫血达63％，肾功能下降为67％，少数人也出现高血压。

总之，在治疗过程中定期检测，如有乏力、贫血、尿蛋白、尿糖增加，应注意进一步检查肾功能及肾小管损伤的化验项目，及早发现问题，停止用药，预防肾脏损伤继续加重。