总胆汁酸20多说明什么

总胆汁酸正常范围是0-9.67μmol/L（空腹），如果检查结果为20μmol/L，则属于偏高的情况，具体原因如下：

1、生理性：如进食后血清胆汁酸可一过性升高；

2、肝细胞损害：如急性肝炎、慢性肝炎中度、肝硬化、脂肪肝、肝癌及中毒性肝病等肝脏疾病，肝功能损害越重，血清总胆汁酸升高越明显；

3、胆汁淤积：如肝内、肝外的胆管梗阻，也可血清总胆汁酸水平升高；

4、门脉分流：肠道中次级胆汁酸，经分流的门脉系统，直接进入体循环，可表现为血清总胆汁酸水平升高；

5、药物中毒性肝炎的早期：临床无明显症状时，也可表现出血清胆汁酸水平升高；

6、肠道重吸收胆汁酸障碍及甲状腺功能亢进：胆汁酸的合成增强，常伴血中胆固醇降低；

7、高脂蛋白血症：可出现胆汁酸代谢紊乱。

空腹血清胆汁酸升高能反映肝实质性损伤，但也需结合其它肝功能检查，才能更进一步确诊原因，为临床诊断提供可靠依据。