急性左心衰的治疗原则如下：第一、一定要抓住时间，迅速采取有效措施缓解患者的症状，为病人的生命争分夺秒。第二、一定要取坐位，双腿下垂，这样能够减少静脉的回心血量，减轻心脏的负担。第三、用吗啡的时候要在3分钟内推完，静脉推注，必要的时候可以重复应用吗啡，使病人安静下来，减少噪音产生的额外心脏负担。第四、选择高流量吸氧，快速利尿，用静脉注射推呋塞米20-40mg，而且还要用洋地黄制剂。因为有支气管痉挛，要用氨茶碱稀释后，缓慢地静脉推注，还可以兴奋心肌并扩张外周的静脉，达到利尿作用。
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