血管性痴呆包括血管因素有关的痴呆，也有是卒中后的痴呆。HIS评分≥7分以上列为血管性痴呆，血管性痴呆比较形象的比喻是下台阶样的表现，是得一次血管病下一台阶，处于一个平台期，过一段时间又得一个血管病又下一台阶。血管性痴呆主要是针对血管病，任何用于治疗血管病的药物都可以预防血管病，抑制血管性痴呆的发生，对于缺血性卒中要抗拒、降脂、降压、控制血糖、改变生活方式。
对于出血性卒中、高脂血症、糖尿病要控制血压，治疗血管性痴呆目前认为最合适的药是多奈哌齐的胆碱酯酶抑制剂。美金刚对血管性痴呆没有大规模的临床试验，所以有待进行大规模的临床试验来获得证据。另外可以使用血管活性药物，比如尼麦角林、胞磷胆碱钠、尼莫地平来进行辅助的治疗。
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