125I粒子植入治疗肝癌

我国是世界上肝癌的高发区之一，肝癌占我国恶性肿瘤发病率第二位，肝癌理想的治疗方法是肿瘤根治切除术，但在临床上肝癌被发现时多已属中晚期，能手术切除者仅占10％-15％。放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤是近年来新兴的恶性肿瘤治疗手段，具有疗效确切，创伤小，并发症少的特点，特别适用于实体肿瘤的保守治疗，目前已经广泛应用于临床。 125I粒子植入到肿瘤病灶时，微型粒子持续地发射出γ射线，在125I半衰期内，局部组织吸收剂量可达140-160Gy，从而杀灭肿瘤。125I粒子杀伤半径为1.7cm，剂量随距离的增加迅速衰减，因此正常组织器官吸收剂量很少，这就达到了既治疗肿瘤，又保护正常组织的目的。

放射性粒子组织间永久植入治疗肝癌的基本方法是在B超或CT引导下，依据计算机三维治疗计划的指导，通过手术或微创方式把带有低能射线的125I粒子植入到肿瘤部位和相关淋巴系统内。由于射线在约6-8个月中持续不断地作用于肿瘤，使得任何进入活跃期的肿瘤细胞都被射线抑制或杀灭。

125I粒子植入治疗肝癌的优点：肝癌对放化疗不敏感，近年来各种综合治疗手段的采用对肝癌的治疗效果有一定的提高，但总的来说效果并不理想，而且增加了治疗的副反应。传统肝癌治疗方法难以控制的晚期肝癌肝外转移灶及肝内播散灶，125I粒子局部植入也有很好的疗效，同时无放射性肺炎、肝功能损害、骨髓抑制等常见的放化疗并发症。对顽固的门脉癌栓也有一定的疗效，同时还有很好的止痛效果，明显改善了患者的生活质量。