科学生活积极预防胃癌

每年我国新发现40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42％。我国新发胃癌患者呈现年轻化趋势，30岁以下年轻人中胃癌患者比例已由上世纪70年代的1.7％升至当前的3.3％，翻了一番，其中很多是白领人士。

为什么年轻白领中胃癌患者日益增多?

分析原因主要有三：一是睡眠严重不足，二是饮食不规律，三是工作压力过大。

此外，胃癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重等多种因素有关。喜好熏烤、高盐、辛辣食物，嗜爱烟酒，都会破坏胃肠道的正常功能，严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加癌变几率。幽门螺杆菌(HP)感染也大大增加了患胃癌的风险。根据世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2~3倍。

我们应从以下几个方面预防胃癌：

1、养成良好的饮食习惯：饮食应定时、定量，切忌暴饮暴食、进食过快、进过烫的食物，以免刺激或损伤胃黏膜。

2、多吃新鲜蔬菜和水果：多吃含维生素 A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

3、不饮污染水：被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

4、避免长期食用盐腌食品：少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

5、少吃烟熏和油煎食物：熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

6、不吃霉变的食物：食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

7、限制烟酒摄入：烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收。

8、积极治疗癌前病变：癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者、巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎等。患有此类疾病的人群必须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。

9、警惕癌症家族史：大量的临床病历和研究结果已经证明，有癌症遗传家族史的人，胃癌的发病率明显高于一般人群。

如果患者能在胃癌仅限于胃壁的粘膜层时检出，5年的生存率可达95％;但遗憾的是胃癌的早期诊断率不到10％。在我国，大部分患者只有在出现症状时才会就诊，而此时，疾病已经发展至晚期。

在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查，对控制胃癌发病率和减少胃癌死亡率至关重要。

已经确诊的胃癌患者不要灰心丧气，而要积极治疗。早期胃癌患者首选手术治疗，大部分患者根治术后需给予辅助放化疗。对于无法行手术切除的患者，采取综合治疗的模式，如放化疗以及介入治疗等，在现有的医学水平下，多数患者能实现安全、经济和有效的治疗，提高生活质量。目前某些靶向治疗药物开始用于胃癌，也为患者带来福音，可明显改善患者预后，延长生存期。

健康饮食，远离胃癌

全球每年新发胃癌100余万，死亡约80万，中国是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一，发病率和死亡率均是世界平均水平两倍多。

胃癌的发生与饮食习惯以及遗传因素密切相关。

我们可从以下几个方面预防胃癌的发生：

1、养成良好的饮食习惯：定时定量饮食、多吃新鲜蔬菜水果、避免长期食用盐腌及烟熏食品、避免过快进食及进过烫的食物。

2、限制烟酒摄入：烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收。

3、积极治疗癌前病变：癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者、巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎等。患有此类疾病的人群必须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。

4、警惕癌症家族史：大量的临床病历和研究结果已经证明，有癌症遗传家族史的人，胃癌的发病率明显高于一般人群。

胃癌患者的疗效及预后与病期早晚和诊治方法及手段密切相关，胃癌早期发现，5年存活率可达90％，因此，胃癌早发现、早诊断、早治疗非常重要。对胃癌高危人群要进行定期观察，必要时复查胃镜。高危人群包括：40岁以上有慢性胃炎病史，近期出现消化不良者;行胃肠吻合术10年以上者;患萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜上皮异型增生、胃息肉、恶性贫血者;长期酗酒、吸烟、喜高盐饮食、熏制食品、少食新鲜蔬菜者;精神受刺激和长期抑郁者;有胃癌家族史者等。

胃癌的治疗：

1、早期胃癌患者首选手术治疗，大部分患者根治术后需给予辅助放化疗。

2、中晚期患者，无法行手术治疗，可采取综合治疗模式，如放化疗以及介入治疗;目前肿瘤靶向治疗也为胃癌患者带来福音，可明显改善患者预后，延长生存期。