预防动脉粥样硬化饮食建议

作为治疗性生活方式干预的组成部分，饮食对预防动脉粥样硬化心血管疾病具有重要意义。事实上，欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会 (ESC/EAS) 血脂异常管理指南，强调了营养方法的重要性，单独使用或与药物疗法相互补充可用于管理高胆固醇血症以降低心血管疾病风险。当前的建议注重通过鼓励食用地中海式饮食来提高饮食质量，其中包括水果、蔬菜、豆类、坚果类、全粒谷物和面包，以及鱼(尤其是油质鱼);以不饱和或单饱和脂肪替代饱和脂肪以及消除反式脂肪酸;用血糖指数低的复合碳水化合物取代单一碳水化合物;和限制糖/果糖和酒精的摄入。PrediMed 研究中心的最近研究结果证明，饮食质量的小改变有助于逐渐降低心血管疾病事件风险。

另外，还有新的证据表明，要考虑 Œ功能性食物¹ 作为饮食组成部分的作用。食用添加植物甾醇/甾烷醇或可溶性(粘性)纤维(例如燕麦中)食物与低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 适当降低相关，因此，在总体心血管风险评估表明不适合使用药物疗法的患者中，它可用于管理此类患者。的确，采用组合饮食(包括植物甾醇、粘性纤维、大豆蛋白和坚果类)在 20-30％ 地区都有逐渐降低 LDL-C 的效用，因此，其可能为降低心血管疾病风险的最佳饮食方式之一。

与采用心脏健康饮食有关的关键问题是

1、长期依从性和

2、低成本。研究当务之急是，必须先解决如何确保饮食改变可持续性。此外，在当前欧洲的紧缩氛围下，成本可能会严重影响选用地中海式饮食。这两个棘手的问题都需要公共卫生研究者和政策制定者参与解决，以确保饮食干预效果最优。