胃溃疡大部分是一种良性病变，绝大部分的胃溃疡不会癌变。判断胃溃疡是否出现癌变，主要通过胃镜下取溃疡面的组织，进行病理活检。如果病理活检发现有癌细胞，则考虑为恶性的溃疡，即常说的胃癌。病理活检如果发现有非典型增生的异型细胞，则提示为胃癌的癌前状态，建议病人定期复查胃镜加病理活检。胃溃疡如果没有得到病人的重视，又没有及时的治疗，可能伴有幽门螺旋杆菌感染时，则有可能会出现癌变，但这种癌变的几率并不是很高，不会超过1%。所以，建议病人如果有胃溃疡，即使已经根治，也需要定期复查，多半是胃溃疡治疗两个月以后复查胃镜。
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