呼吸有痰鸣音

呼吸有痰鸣音可能由多种原因导致，常见的有支气管哮喘、喘息性支气管炎和心衰，出现这种情况应及时就医，明确诊断后对症治疗。

1、支气管哮喘：表现为反复发作的喘息、痰鸣音伴气急、胸闷等症状，常在夜间及凌晨发作及加重，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激，以及病毒性上呼吸道感染有关。建议化验血常规、动脉血气、痰液和肺功能检查、胸部X线或者CT确诊，避免或减少各种可能变应原的接触，注意防寒保暖。药物治疗可应用舒张支气管的药物如茶碱类来松弛支气管平滑肌，也可用糖皮质激素对抗变态反应性炎症，还可行支气管热成形术治疗；

2、喘息性支气管炎：可有呼气时间延长、喘息伴有哮鸣音及粗湿啰音的症状，多数患者可有发热，建议行血常规、X线和支气管镜确诊，可应用糖皮质激素雾化，抗病毒药物和抗生素治疗感染。日常保证充足的水的摄入，保持手部卫生，避免接触传染源，适当增加空气湿度；

3、心衰：常有呼吸困难、乏力、水肿伴咳嗽、痰鸣音较重的症状。可行心电图、心衰标志物检测和血气分析确诊，可应用利尿剂和强心剂治疗，急性心衰可经面罩或鼻导管吸氧，同时严格控制液体量，保证睡眠充足，避免熬夜和紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。