皮窦道需要做哪些检查？

患脊髓栓系综合征的病人特别是儿童，应警惕皮窦道或皮下肿块的临床表现。脊髓栓系综合征（tetheredcordsyndrome，TCS）是由于各种先天和后天原因引起脊髓或圆锥受牵拉，产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于脊髓受牵拉多发生在腰骶髓，引起圆锥异常低位，故又称低位脊髓。先天性皮肤窦道（dorsaldermalsinusesofcongenitalorigin）：这些窦道是由于神经管与表面嵌入的皮肤未能分开所致。窦道常见于腰骶部，头部，胸部；多数仅表现为深凹陷，真正的窦道很少见；窦道处的皮肤可正常，多毛或有血管瘤，可伴有脊柱裂；窦道作为入口可引起脑膜炎，脓肿和骨髓炎等表现，窦道引起的皮样囊肿可引起压迫症状。如果因窦道引起中枢神经系统感染或压迫症状，应实行外科手术。

皮窦道是指由于各种先天性及后天性因素牵拉脊髓或圆锥，使圆锥下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群。皮窦道虽然在神经外科疾患中所占比例较小，发病率小于1%，但却是一种较为常见的先天性疾病。

检查皮窦道的方法有很多，首选MRI，其次是CT、X线等，除了这些检查方法，还可根据以下的介绍对皮窦道进行检查：

1、神经电生理检查：

可作为诊断皮窦道和判断术后神经功能恢复的一种手段。经过测定脊髓栓系综合征患者骶反射的电生理情况，发现骶反射潜伏期的缩短是脊髓栓系综合征的电生理特征之一。而测定继发性皮窦道病人的胫后神经SSEPs，发现SSEPs降低或阴性，再次手术松解后，胫后神经的SSEPs升高，证实终丝松解术后神经功能的恢复。

2、B超：

对年龄1岁的病人因椎管后部结构尚未完全成熟和骨化，B超可显示脊髓圆锥，并且可根据脊髓搏动情况来判断术后有否再栓系。

3、膀胱功能检查：

包括膀胱内压测定、膀胱镜检查和尿道括约肌肌电图检查。皮窦道病人可出现括约肌-逼尿肌共济失调、膀胱内压升高（痉挛性）或降低（低张性）以及膀胱残余尿量改变等异常。术前、术后分别行膀胱功能检查有助于判定手术疗效。