肝癌晚期腹胀得非常厉害是由于腹水引起的，晚期肝癌患者会出现恶液质也就是全身营养不良，一般是重度营养不良、全身消瘦，腹腔内有积液也就是腹水，表现为腹胀，是由于低蛋白血症引起，患者血浆内蛋白比较低就会导致血浆通透性增加，会出现腹腔积液，有腹水，所以表现为腹胀。当然也有可能是由于晚期肝癌出现腹腔内种植、转移也就是腹腔内有癌细胞，腹膜以及网膜上有大量的癌细胞产生癌性腹水，癌性腹水的量也比较大，腹胀也很明显。
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