抗DNA抗体的临床意义是什么

1957年Ceppellin和Robbin等人在系统性红斑狼疮病人血中发现循环的DNA抗体。有两大组血清抗DNA抗体与结缔组织病的发病机制及临床表现有关。

1、抗ds-DNA抗体

高浓度的抗ds-DNA抗体几乎仅见于系统性红斑狼疮，且与疾病活动度，特别是与活动性狼疮肾炎密切相关。抗双链DNA抗体水平随病情活动而波动，缓解期抗体水平下降甚至转阴。因此抗双链DNA抗体可以作为系统性红斑狼疮活动性指标，用于检测系统性红斑狼疮病情变化和观察疗效。由于在系统性红斑狼疮缓解期抗DNA抗体可转阴或滴度减低，因此单次测定结果阴性，不能除外系统性红斑狼疮。

2、抗SS-DNA抗体

它不仅存在与系统性红斑狼疮病人中，也可以存在于非系统性红斑狼疮的其他病中，包括炎症性疾病、慢性活动性肝炎、药物性狼疮、硬皮病等。虽然它在致病性方面与抗ds-DNA抗体相同，但特异性差，对系统性红斑狼疮诊断价值小。在一些系统性红斑狼疮患者中，DNA大分子可存在于循环中或黏附于多种器官的微血管中。这些循环中或器官原位DNA均可与循环中的自身抗体起反应，形成免疫复合物，激活补体，导致组织损伤。