胃癌多数处于进展期，根治术后5年生存率较低，会复发，复发的原因包括：
1、切除范围：切除范围超过肿瘤4-5cm，不易复发，但切除范围较小，易导致切缘复发；
2、种植转移：肿瘤组织侵犯浆膜，受重力作用会向下种植、播散，如种植到盆腔、腹膜，肉眼难以分辨肿瘤转移灶，机体抵抗力降低，肿瘤就会增长；
3、淋巴结转移：根治术应切除第二组淋巴结，但胃癌有第三组，切除难度极大、损伤大，晚期肿瘤可累及第三组淋巴结，术中清扫不彻底，易复发或远处转移。
