有一些人由于体质原因,先天血压处于正常低限的水平,也就是波动于收缩压90-100mmHg,舒张压波动在60mmHg左右。这些人没有主观的不良反应,也没有低血压所引起的循环血量不足的表现,没有头晕、胸闷、气短,出汗,甚至黑蒙、晕厥的情况。对于这些人来讲,实际上就是体质的问题,这样的血压也足够维持重要脏器的供血,平时要注意观察就可以。
剩下一些人,比如病人原来有高血压的病史,在特殊的情况下,进食、进水少,或者最近有丢失水的情况,比如大量的出汗,受到应激导致皮肤的烧伤或者外伤,或者剧烈腹泻导致脱水的情况,血压可能出现骤然下降。这种情况是相对比较危险的,应该找到病因给予对症治疗,必要时可以补充液体量、补充晶体液或胶体液,来维持足够的循环血量,从而保证重要脏器的供血。
另外,生命晚期的病人,比如合并恶性肿瘤,以及终末期呈恶性状态、慢性心衰的终末期,或者是其它恶性疾病导致营养状态比较差、全身衰弱的情况,血压也逐渐降低,可能到血压偏低的水平。提示预后不好,可能会出现相关的一系列的、不良的事件发生,应该尽早给予医治,做维持的治疗。