了解类风湿关节炎

我们的RA患者每次复诊时，医生会让您定期做一些化验，我们自己也要多多了解这些检查数据的意义，以求准确了解自己的疾病控制情况。

1、类风湿因子 RF：RF 是诊断类风湿关节炎的指标之一。 只有70％的类风湿关节炎RF阳性。

2、其他疾病及部分健康人RF也阳性。

3、红细胞沉降率ESR：简称血沉，不具有诊断物异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，正常值：成年男性0-15mm/h;女性0-20mm/h。

4、C-反应蛋白(CRP)：CRP升高见于各种感染、创伤、炎症状态，在风湿性疾病中提示疾病活动。

5、血常规：可判断有无慢性病性贫血及药物中毒。

6、肝肾功能检查：可判断有无药物的毒副作用。

7、定期拍关节片：对类风湿关节炎的诊断、关节破坏的速度、对治疗反应及预 后的判断都有帮助。

科学治疗类风湿关节炎：

早期――发现早期症状及时检查。

联合――几种药物同时服用。

规范――正规医院定期检查，按时服药。

长程――慢性疾病，治疗周期长。

一般治疗：

很多食物都可以起到缓解类风关患者症状的作用，但选用食物时一定要对症，否则会影响效果。这里的对症主要是根据中医学将类风湿性关节炎归为痹症，并分为风痹、寒痹、湿痹、热痹四型。

根据不同的类型选用不同食品。风痹宜用姜、葱等;寒痹宜用胡椒、干姜等食品;湿痹宜用苡仁、山药等;热痹宜用冬瓜、丝瓜、绿豆芽等。

关于类风关病人的饮食治疗，至今仍有许多争论，但主要有两种方法：一为“补充治疗”;一为“取消治疗”。因目前尚无充分证据表明饮食治疗能改变类风关的病程，所以病友们不必太着意饮食。

哪些食物能缓解类风关的症状：苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等。 薏仁、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状。多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状。

类风湿关节炎锻炼的好处：俗话说“三分治，七分养”，类风关的疾病波动与缓解都和日常生活有着密不可分的关系。穿衣时要注意保暖，随季节变化调整穿着;饮食上忌生冷;注意床的高度和床垫的硬度。由于关节病变明显，在活动中尤其要注意保护关节。适当锻炼、物理治疗对关节功能的保持和恢复都有帮助。保持情绪乐观开朗、保证良好的睡眠对类风关的恢复也很重要。

类风湿关节炎锻炼注意事项：慢慢开始，平滑移动， 自由呼吸，不要憋气，鼻子吸气，口腔呼气， 如心跳强、呼吸重，停止锻炼; 运动的关节痛明显，停止锻炼; 经常改变体位锻炼。

　药物治疗

1、非甾体消炎药：起到消炎镇痛作用 分类：水杨酸类(阿司匹林)、吲哚类(消炎痛、奇诺力)、吡唑酮类(保泰松)、苯羧酸类(芬必得、萘普生)、邻氨苯甲酸类(双氯芬酸)、昔康类(美罗昔康)、选择性COX-2抑制剂(西乐葆)等

非甾体消炎药的副作用：胃肠道副作用、过敏反应、肾脏副反应、神经系统、血液系统、

肝损伤 等。比较常见的是胃肠道副反应，可采取饭后服药或加用胃肠黏膜保护药加以避免。

2、慢作用抗类风湿药：如羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、来氟米特等

3、中医中药、中成药：如正清风痛宁、白芍总甙(帕夫林)、雷公藤等

4、肾上腺糖皮质激素：需小剂量、桥治疗

5、生物制剂

治疗类风湿关节炎需根据病情调整药物剂量或种类，达到药物副作用最轻、疗效最好的目的，早期使用改变病情药物(慢作用药)，可控制疾病的进展，减少致残。

手术治疗

晚期破坏关节引起关节功能障碍可行手术治疗，改善关节功能。