胃溃疡病急性穿孔怎么办

胃溃疡急性穿孔属于消化道穿孔，是发生在胃壁的溃疡不断的腐蚀、穿透胃最外边的浆膜层，胃里边的内容物进入腹腔引起一系列表现，比如病人可以出现腹膜刺激征、压痛反跳、肌紧张。一旦出现胃穿孔需要及时的治疗，不治疗是因为胃部酸性物质进入腹腔，可以引起化学腐蚀性的腹膜炎，紧接着由于胃内的这种细菌引起感染性腹膜炎，导致的休克，病人严重的进展。对于胃穿孔的病人治疗起来可以分几种方式，保守治疗的适应症是病人空腹穿孔，病人的上腹部的腹膜炎比较局限、没有进展，在这种情况下就可以通过胃肠减压、止酸、抗感染治疗来达到目的；如果出现了进展，病人出现弥漫性腹膜炎或者穿孔比较大，可以采取手术的方式来治疗，手术的方式可以选择腹腔镜下微创治疗进行修补，也可以开腹进行修补术；如果术中局部的穿孔部位进行组织活检是恶性肿瘤，病人生命体征稳定的情况下，可以耐受手术情况下可以做肿瘤切除以及淋巴清扫；如果病人不能耐受手术，可以做局部穿孔的修补，等病人恢复以后再进行肿瘤的治疗。