有患者形容自己痛风发作的时候,大多数是在半夜,从大脚趾关节的骨头缝里往外胀着疼,肿的像胡萝卜似的,而且把大脚趾的皮肤撑成了接近透明的感觉,恨不得一碰那个皮就要破,特别痛苦。
痛风的形成
痛风的产生与尿酸密切相关。人体代谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下,尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也多。尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。
专家告诉我们,90%的人的痛风首发症状是从大脚趾或足背部开始的,然后逐渐扩展到其他关节。这些结晶除了会沉积在关节部位,也会沉积在肾脏周围,沉积在肾小球甚至会出现结石。
严重的痛风患者
痛风为什么会痛?
尿酸盐结晶像小针一样两头都是尖的,沉积在关节周围就会刺激关节周围组织。如果尿酸盐结晶长时间的刺激关节就会破坏关节和关节周围的软组织,严重时甚至还会吃掉骨头,造成关节的破坏与变形,这也是痛风会非常疼痛的原因。同时体内的一些防御系统会来吞噬这些尿酸盐结晶从而引起局部的炎症反应,出现红肿热痛。
痛风的高危因素
1、酗酒;
2、男性;
3、肥胖;
4、食肉者;
5、营养过剩;
6、年龄大。
痛风患者该怎么吃?
马上就要过春节了,美味佳肴更是避免不了。只有知道了常见一些食物的嘌呤含量,我们才能更好的在节假日中选择美食,欢度佳节。
1、属于高嘌呤的食物有(每百克食物嘌呤量大于150毫克):芦笋、紫菜、豆苗、香菇、猪肝、浓肉汁、牡蛎、白带鱼、沙丁鱼;
2、属于中嘌呤的食物有(每百克食物嘌呤量介于25毫克与150毫克之间):海带、金针菇、茼蒿、豆浆、鸡肉、牛肉、羊肉、螃蟹、虾;
3、属于低嘌呤的食物有(每百克食物嘌呤量小于25毫克):土豆、西葫芦、菠菜、西红柿、鸡蛋、鸭蛋、海参、海蜇皮;
4、痛风急性发作期的时候高嘌呤的食物不要吃,中嘌呤的食物一天不要超过300克,低嘌呤的食物则可以正常吃;
5、痛风缓解期的时候高嘌呤食物每天不要超过100克,中嘌呤的食物每天不要超过500-600克,低嘌呤的食物可以正常吃。
温馨提示:嘌呤的特性极易溶于水,可以把海产品或肉类先过水,用沸水焯一下,把汤全去掉,再去烹调食物,它的嘌呤含量能减少一半左右。
对于纯素食的患者来说,虽然很好的控制了嘌呤的摄入量,但是要注意营养不良。在吃素食的同时要知道自己缺少了哪一类营养,再进行额外的补充。
痛风患者如何正确饮酒
在过年期间痛风患者尽量不要喝酒,因为啤酒嘌呤含量高,所以尽量不要碰,白酒虽然嘌呤含量低但是会抑制尿酸的排泄对痛风患者也是不利的。但是如果您一定想要喝酒的话,首先选择红酒,其次是白酒。红酒一不超过100毫升,白酒不超过25到50毫升,不要在痛风急性发作期喝。
“四低两多两禁忌”的饮食原则
专家强调,痛风患者应该坚持“四低两多两禁忌”的饮食原则。
四低
低能量饮食:控制好肥胖和体重对尿酸和嘌呤的控制是很有帮助的。
低嘌呤饮食:痛风患者要少吃或者不吃高嘌呤的食物。
低盐饮食:低盐饮食对于血压的控制有一定的帮助。
低蛋白饮食:高蛋白的食物大多数都是高嘌呤的,但是鸡蛋、牛奶例外,可以选用。
两多
多喝水、多排泄:嘌呤极易溶于水,多喝水尽量将尿酸排出体外。
注意:
1、肾功能不好的人多喝水不一定就能多排尿,所以肾功能不好的人要遵医嘱。
2、对于肾功能没有问题的人来说可以多喝水,正常量是每天1500到1700毫升,高尿酸患者一天可以喝到2000至3000毫升。
3、专家建议多喝白开水、淡茶水和相对碱性的苏打水,不推荐喝浓茶、咖啡、饮料这一类的饮品。
4、多吃水果蔬菜:从嘌呤来讲,多吃水果没关系,但是有血糖风险的人要控制水果的量。
两禁忌
忌浓肉汤:动物性食品的汤汁嘌呤量比较高。
忌酒精:痛风患者尽量不要喝酒,喝酒也要控制好量。
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