有关肾癌基本知识

在我国泌尿男生殖系统肿瘤中肾癌的发病率仅次于膀胱癌居第二位。由于近年来影像学的飞速发展和人民生活水平和健康意识的不断提高越来越多的隐匿性肾癌被检出，因此肾癌的发病率逐年上升。

本文将首先介绍肾癌的临床表现，如果您或家人有类似的症状请及时就医以免酿成不可弥补的遗憾！特别提醒您注意的是当同时出现“血尿”、“腰痛”和“腰胁部肿块”这典型的肾癌三联征时，病情往往已届晚期！

病史采集

1、全程间歇性无痛性肉眼血尿；

2、腰痛；

3、精索静脉曲张；

4、肾癌的肾外症状：如发热、贫血、肝炎、类白血病、神经肌肉症状，真性红细胞增多症、胃肠道症状、性功能紊乱、血钙升高等。上述症状在部分肾癌患者出现；

5、转移灶症状：如肾癌转移至骨骼会出现相应部位的疼痛、病理性骨折，转移至肺部可出现咯血胸痛等。

6、体检做B超或CT等影像学检查时意外发现肾脏有实质性占位性病变。

体格检查

1、腰部肿块；

2、精索静脉曲张：当肾静脉内有癌栓形成时，患侧精索静脉曲张，卧位时仍不消失。

辅助检查

1、B超：肾脏内实质性占位性病变；

2、CT：肾脏内实质性占位性病变；

3、X线：尿路平片示肾影增大，可出现环状钙征。静脉尿路造影示：肾盂、肾盏受压变形，充盈缺损等；

4、MRI：肾脏占位性病变；

5、肾动脉造影或数字减影血管造影：肾脏局部血管增多、血管纹理紊乱、血池形成等。